বুধবার, ২৯ মার্চ, ২০২৩

হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়ার চিকিৎসা

হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়ার চিকিৎসা ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট: ব্রোমোক্রিপ্টিন, লিসুরাইড, কুইনাগোলাইড এবং ক্যাবারগোলিন ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। 80% এর বেশি ক্ষেত্রে, এই ওষুধগুলি স্বাভাবিক প্রোল্যাক্টিনেমিয়া এবং ডিম্বস্ফোটন চক্রকে প্ররোচিত করে। প্রতিরোধী ক্ষেত্রে, ডিএ পরিবর্তন করা উচিত। সহনশীলতা মাঝে মাঝে খারাপ হতে পারে, বিশেষ করে ব্রোমোক্রিপ্টিনের সাথে, যা কুইনাগোলাইড এবং সর্বোপরি ক্যাবারগোলিনের তুলনায় কম সহনীয় বলে মনে হয়। একটি প্রদত্ত ডিএ অসহিষ্ণুতার ঘটনা, অন্য চেষ্টা করা উচিত. DA দিয়ে চিকিত্সা করা ম্যাক্রোপ্রোল্যাক্টিনোমা রোগীদের ক্ষেত্রে, টিউমারের আকার হ্রাস যাচাই করার জন্য চিকিত্সার 3 মাস পরে এমআরআই পর্যবেক্ষণ করা উচিত, তারপরে 1 বছর পরে, পরবর্তী 5 বছরের জন্য বার্ষিক এবং অ্যাডেনোমার আকার স্থিতিশীল থাকলে প্রতি 5 বছরে একবার। মাইক্রোপ্রোল্যাক্টিনোমার ক্ষেত্রে, চিকিত্সার অধীনে নিয়ন্ত্রণ অর্থহীন। এমআরআই 1 বছর পরে এবং তারপর 5 বছর পরে করা যেতে পারে। একবার স্বাভাবিক প্রোল্যাক্টিন মাত্রা অর্জন করা হলে, চিকিত্সা বন্ধ করার চেষ্টা করা যেতে পারে। যখন একটি দীর্ঘায়িত চিকিত্সা বাধাগ্রস্ত হয়, বিশেষ করে ক্যাবারগোলিনের সাথে, সিরাম প্রোল্যাক্টিনের প্রগতিশীল বৃদ্ধি এবং হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়ার লক্ষণগুলি প্রায় 20-30% ক্ষেত্রে দেখা যায়, বিশেষ করে যখন দীর্ঘায়িত চিকিত্সার পরে অবশিষ্ট অ্যাডেনোমা বিদ্যমান থাকে। তা সত্ত্বেও, ডিএ বন্ধ করার পরেও প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত, সম্ভবত এমআরআই পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে, কারণ কয়েক মাস বা বছর পরে প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা আবার বাড়তে পারে। যখন সাধারণ প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা DA-এর মাধ্যমে অর্জন করা হয়, তখন অন্য একটি সমাধান হল সাধারণ প্রোল্যাকটিন স্তর এবং স্থিতিশীল অ্যাডেনোমা আকারের রক্ষণাবেক্ষণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ পর্যন্ত ধাপে ধাপে ডোজ বা ডোজ ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা। ওষুধ-প্ররোচিত হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়ার জন্য, যেখানে কার্যকারক ওষুধ প্রত্যাহার করা যায় না, এটি প্রায়শই অর্থহীন এবং সম্ভবত এমনকি বিপজ্জনক একটি ডিএ পরিচালনা করা। তাই পিটুইটারি অ্যাডেনোমার অনুপস্থিতি পরীক্ষা করা প্রয়োজন এবং যেখানে প্রয়োজন, সেক্স স্টেরয়েড দিয়ে চিকিত্সা শুরু করুন যাতে সেক্স স্টেরয়েডের সাথে সন্তোষজনক গর্ভধারণ নিশ্চিত করা যায় এবং অস্টিওপোরোসিস এড়ানো যায়। ম্যাক্রোপ্রোল্যাক্টিনোমার জন্য, প্রথম সারির চিকিত্সা হল ডিএ-র সাথে ড্রাগ থেরাপি। বর্তমানে, ডিএর সাথে পূর্বের চিকিত্সা অস্ত্রোপচারের ফলাফল পরিবর্তন করতে পারে এমন পরামর্শ দেওয়ার কোনও প্রমাণ নেই। মাইক্রোপ্রোল্যাক্টিনোমার সাথে, ডিএ চিকিত্সা একটি ভাল প্রথম-লাইন থেরাপিউটিক বিকল্প সরবরাহ করে তবে অস্ত্রোপচারও কার্যকর হতে পারে। মাইক্রোপ্রোল্যাক্টিনোমার জন্য ডিএ মেনোপজের পরে প্রত্যাহার করা যেতে পারে।

বুধবার, ২২ মার্চ, ২০২৩

ফাইলেরিয়াসিস

ফাইলেরিয়াসিস, একদল সংক্রামক ব্যাধি যা অতিপরিবার ফিলারিওডিয়ার থ্রেড-লাইক নেমাটোড দ্বারা সৃষ্ট যা স্তন্যপায়ী প্রাণীদের ত্বকের নিচের টিস্যু এবং লিম্ফ্যাটিক আক্রমণ করে, তীব্র প্রদাহ থেকে দীর্ঘস্থায়ী দাগ পর্যন্ত বিভিন্ন প্রতিক্রিয়া তৈরি করে। হার্টওয়ার্ম রোগের আকারে, এটি কুকুর এবং অন্যান্য স্তন্যপায়ী প্রাণীর জন্য মারাত্মক হতে পারে। সংক্রমণ এবং উপসর্গের চক্র মানুষের মধ্যে সংক্রমণের চক্র জটিল কারণ বিভিন্ন মধ্যবর্তী হোস্ট, যেমন মশা এবং মাছি, যা মানুষের মধ্যে সংক্রামক পরজীবী প্রেরণ করে। সাধারণভাবে, মহিলা নেমাটোডগুলি দীর্ঘায়িত ভ্রূণ, মাইক্রোফিলারিয়া জন্ম দেয়, যা একটি মধ্যবর্তী হোস্ট দ্বারা গ্রহণ করা হয়। মাইক্রোফিলারিয়া পেরিফেরাল রক্ত ​​এবং ত্বকের মধ্য দিয়ে স্থানান্তরিত হয়, যেখান থেকে এগুলি রক্তচোষা পোকামাকড় দ্বারা নেওয়া হয়। কীটপতঙ্গের বাহকের মধ্যে, মাইক্রোফিলারিয়াগুলি গতিশীল সংক্রামক লার্ভাতে বৃদ্ধি পায় যা, পোকামাকড়ের পরবর্তী রক্তের খাবারের সময়, মানব হোস্টে প্রবেশ করা হয়, যেখানে তারা প্রায় এক বছরের মধ্যে পরিপক্কতায় পৌঁছে। প্রাথমিক প্রদাহজনক পর্যায়ে গ্রানুলোম্যাটাস ক্ষত, ফোলাভাব এবং প্রতিবন্ধী সঞ্চালন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; এই পর্যায়টি লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি এবং লিম্ফ চ্যানেলগুলির প্রসারণ দ্বারা অনুসরণ করা হয়। ফাইলেরিয়াসিসের প্রকারভেদ ফাইলেরিয়াসিস শব্দটি সাধারণত ব্যানক্রফ্টিয়ান ফাইলেরিয়াসিসকে চিহ্নিত করার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা উচেরিয়া ব্যানক্রফটি দ্বারা সৃষ্ট, জীব যেগুলি বিশ্বের গ্রীষ্মমন্ডলীয় এবং উপক্রান্তীয় অঞ্চলে ব্যাপকভাবে বিতরণ করা হয় এবং মশা দ্বারা মানুষের মধ্যে সংক্রামিত হয়, সাধারণত Culex quinquefasciatus। নেমাটোড প্রধানত লিম্ফ নোড এবং লিম্ফ জাহাজে বাস করে, বিশেষ করে যেগুলি পা এবং যৌনাঙ্গের অংশকে নিষ্কাশন করে, যেখানে প্রাপ্তবয়স্ক কৃমি সংবেদনশীল টিস্যুতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। বছরের পর বছর ধরে, লিম্ফ চ্যানেলগুলি শক্ত হয়ে যেতে পারে এবং অনুপ্রবেশিত হতে পারে এবং তন্তুযুক্ত টিস্যু উপাদানগুলির সাথে আটকে যেতে পারে, যার ফলে কিছু অচিকিৎসা করা হয় না যা এলিফ্যান্টিয়াসিস নামে পরিচিত, যা সাধারণত পা এবং অণ্ডকোষের টিস্যুগুলির স্থূল প্রসারণের সাথে সম্পর্কিত। সবচেয়ে কার্যকর থেরাপিউটিক ওষুধগুলি হ'ল ডাইথাইলকারবামাজিন এবং থিয়াসেটারসামাইড সোডিয়াম, যা প্রাপ্তবয়স্ক কৃমি এবং মাইক্রোফিলারিয়াকে মেরে ফেলে। ফাইলেরিয়াসিস মালাই নামে পরিচিত ফাইলেরিয়াসিসের রূপটি এর লক্ষণ এবং রোগগত পরিবর্তনের ক্ষেত্রে ব্যানক্রফ্টিয়ান ফাইলেরিয়াসিসের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সাদৃশ্যপূর্ণ; এটি ব্রুগিয়া মালাই দ্বারা সৃষ্ট, প্রধানত পূর্ব এশিয়ায় পাওয়া যায়। Onchocerciasis (নদী অন্ধত্ব) Onchocerca volvulus দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা সিমুলিয়াম গোত্রের মাছি দ্বারা মানুষের মধ্যে সংক্রমিত হয়। এই মাছি দ্রুত চলমান স্রোত বরাবর বংশবৃদ্ধি. এই অবস্থা দক্ষিণ মেক্সিকো এবং গুয়াতেমালায় ব্যাপক এবং মধ্য আফ্রিকায় সাধারণ। চারিত্রিক ক্ষত হল ত্বকের নিচে নোডুলস, সাধারণত মাথার অঞ্চলে; সংক্রমণ চোখকেও আক্রমণ করতে পারে, প্রায় 5 শতাংশ সংক্রামিত ব্যক্তির অন্ধত্ব ঘটায়। চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে নোডুলসের অস্ত্রোপচারের ছেদন এবং কেমোথেরাপিউটিকস প্রশাসন। লোইয়াসিস, পশ্চিম ও মধ্য আফ্রিকায় প্রচলিত, বিশেষ করে কঙ্গো নদীর ধারে, লোয়া লোয়া দ্বারা সৃষ্ট এবং ক্রাইসোপস প্রজাতির মাছি দ্বারা সংক্রামিত হয়। এটি ত্বকের নীচের টিস্যুতে অ্যালার্জিজনিত প্রদাহের ক্ষণস্থায়ী অঞ্চল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যাকে ক্যালাবার ফোলা বলা হয়; প্রাপ্তবয়স্ক কৃমি কখনও কখনও কনজাংটিভা (চোখের পাতার আস্তরণের সূক্ষ্ম ঝিল্লি এবং চোখের বলের উন্মুক্ত পৃষ্ঠকে আবৃত করে) নীচে দৃশ্যমান হতে পারে। লোইয়াসিস জ্বালা সৃষ্টি করে কিন্তু কদাচিৎ স্থায়ী ক্ষতি করে। চিকিত্সার মধ্যে কনজেক্টিভা থেকে কৃমি অপসারণ এবং ড্রাগ থেরাপি অন্তর্ভুক্ত। ফাইলেরিয়াসিসের অন্যান্য রূপ অ্যাকান্থোচেইলোনেমা পারস্টানস এবং ম্যানসোনেলা ওজারডি দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়। ফাইলেরিয়াসিস প্রতিরোধ কীটনাশক এবং পোকামাকড় প্রতিরোধকগুলির উপর অনেক বেশি নির্ভর করে।

শনিবার, ১৮ মার্চ, ২০২৩

কনুই স্থানচ্যুতি

কনুই স্থানচ্যুতি শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ স্থানচ্যুতি, এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ বড় জয়েন্ট ডিসলোকেশন। কোন ফ্র্যাকচার ছাড়া একটি স্থানচ্যুতি সহজ, এবং ফ্র্যাকচার জটিল। কনুই স্থানচ্যুতির সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ ফ্র্যাকচারগুলি হল রেডিয়াল হেড ফ্র্যাকচার এবং করোনয়েড প্রসেস ফ্র্যাকচার। এপিডেমিওলজি • সমস্ত স্থানচ্যুতিগুলির প্রায় 20% কনুইতে ঘটে • বেশিরভাগ শিশু এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে ঘটে। ইটিওলজি • শিশু বা কিশোরদের মধ্যে: প্রসারিত হাতের উপর পড়ে। • বাচ্চাদের মধ্যে: একটি ছোট শিশুকে বাহুতে তুলে বা দুলানোর চেষ্টা করা • শিশুর হঠাৎ টান। • প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে: প্রসারিত হাতের উপর পড়ে • মোটর গাড়ি দুর্ঘটনা। ঝুঁকির কারণ বয়স: ছোট বাচ্চারা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় কনুই স্থানচ্যুত হওয়ার প্রবণতা বেশি বংশগতি: আলগা কনুই লিগামেন্ট থাকা পরিবারে চলতে পারে খেলাধুলায় অংশগ্রহণ: যে খেলায় বাহু দিয়ে ওজন বহন করতে হয়। প্যাথোজেনেসিস কনুইয়ের বেশিরভাগ স্থানচ্যুতি বন্ধ এবং পশ্চাদ্দেশীয় যা সাধারণত একটি বর্ধিত বাহুতে পড়ে যাওয়ার পরে ঘটে, হয় হাইপারএক্সটেনশন বা পোস্টেরোলেটারাল ঘূর্ণন প্রক্রিয়ার সাথে সামনের, মধ্যবর্তী, পার্শ্বীয় এবং ভিন্ন ভিন্ন স্থানচ্যুতিও ঘটতে পারে। ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য • কনুইতে ব্যথা এবং ফুলে যাওয়া এবং অক্ষমতা হাত বাঁকানো হাতের অনুভূতি হারানো বা রেডিয়াল পালস হারানো কখনও কখনও ঘটতে পারে • স্নায়ু আঘাত অস্বাভাবিক সংবেদন বা কনুই স্থানচ্যুতি নিচে স্বাভাবিক দূরবর্তী হাত বা হাত ফাংশন অক্ষমতা হতে পারে. তদন্ত কনুই জয়েন্টের এক্স-রে (এপি এবং পাশ্বর্ীয় ভিউ) স্থানচ্যুতির ধরন (অ্যান্টেরিয়র, পোস্টেরিয়র, পোস্টেরোলেটারাল, পোস্টেরোমেডিয়াল, পাশ্বর্ীয়, মধ্যবর্তী বা ডাইভারজেন্ট) প্রকাশ করে এবং যদি উপস্থিত থাকে তবে সংশ্লিষ্ট ফ্র্যাকচার (গুলি) সনাক্ত করতে পারে • প্রয়োজন হলে কনুইয়ের সিটি স্ক্যান পূর্ব-অপারেটিভভাবে ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ফ্র্যাকচারের মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ডি/ডি ক্রনিক এক্সারশনাল কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম। ব্যবস্থাপনা I. সরল স্থানচ্যুতি: • বন্ধ হ্রাস • বাহু সামান্য নমনীয় এবং ট্র্যাকশন দেওয়া হয় ওলেক্রাননকে সাধারণত দূরবর্তী হিউমারাসের উপর ধাক্কা দেওয়া যেতে পারে, একটি নির্দিষ্ট ক্লাঙ্ক দিয়ে হ্রাস করে • 2 সপ্তাহের কম সময়ের জন্য অচলাবস্থা। ২. জটিল স্থানচ্যুতি: ওপেন রিডাকশন এবং ইন্টারনাল ফিক্সেশন (ORIF) নিয়ে গঠিত • স্থানচ্যুতি হ্রাস ফ্র্যাকচার ব্যবস্থাপনা পার্শ্ববর্তী ক্ষতিগ্রস্ত নরম টিস্যু মেরামত. পূর্বাভাস প্রায় অর্ধেক রোগী কনুইয়ের স্থানচ্যুতি একটি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার অর্জন করে, সম্পূর্ণ রম সহ (গতির পরিসীমা) প্রায় 33% রোগীর কনুই জয়েন্টে গতির কিছু সীমাবদ্ধতা রয়েছে রোগীদের 10-15% আরও উল্লেখযোগ্য অভিজ্ঞতা ফাংশনে ক্ষতি। প্রতিরোধ • একটি শিশুকে জোর করে তোলা, টানানো বা হাত বা কব্জি দিয়ে বাতাসে দোলানো উচিত নয় • একটি ছোট শিশুকে মাটির নিচ থেকে তুলতে হবে বাহু, এবং হাত বা কব্জি দ্বারা নয় কনুই স্থানচ্যুতি রোধ করতে ক্রীড়াবিদদের প্রতিরক্ষামূলক গিয়ার পরার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। জটিলতা কনুই জয়েন্টের অস্থিরতা • জয়েন্টের শক্ততা • একটি প্রসারিত লিগামেন্ট কখনও কখনও তার সংযুক্তি বিন্দু থেকে একটি ছোট হাড় টেনে আনতে পারে কনুই স্থানচ্যুতির ক্ষেত্রে কনুইতে অস্টিওআর্থারাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি জয়েন্ট • কনুই পেরিয়ে যাওয়া স্নায়ুগুলি চিমটি হয়ে যেতে পারে বা স্থানচ্যুত হাড়ের মধ্যে বা জয়েন্টের মধ্যে আটকে যেতে পারে যার ফলে বাহু এবং হাতে অসাড়তা দেখা দেয় • রক্তনালীগুলি কদাচিৎ স্থানচ্যুত হাড়ের মধ্যে বা পুনরায় সংযুক্ত জয়েন্টের মধ্যে চিমটি বা আটকে যেতে পারে যার ফলে রক্ত ​​​​সরবরাহের অভাব হয়, এবং সেইজন্য বাহু ও হাতে তীব্র ব্যথা এবং স্থায়ী টিস্যু ক্ষতি হয়।

মঙ্গলবার, ১৪ মার্চ, ২০২৩

অ্যানিমিয়া

অ্যানিমিয়া এমন একটি অবস্থাকে বোঝায় যেখানে রক্তে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা বয়স এবং লিঙ্গের জন্য উপযুক্ত রেফারেন্স সীমার নীচে থাকে। গর্ভাবস্থা এবং উচ্চতা সহ অন্যান্য কারণগুলি হিমোগ্লোবিনের মাত্রাকেও প্রভাবিত করে এবং অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। ইটিওলজি মজ্জা উৎপাদন হ্রাস • আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (ভিটামিন বি 12 বা ফোলেট) হাইপোপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া / মাইলোডিসপ্লাসিয়া • ম্যালিগন্যান্ট কোষ দ্বারা আক্রমণ • কিডনি ব্যর্থতা • দীর্ঘস্থায়ী রোগের রক্তশূন্যতা স্বাভাবিক মজ্জা উত্পাদন কিন্তু কোষ অপসারণ বৃদ্ধি • রক্তক্ষরণ হেমোলাইসিস হাইপারস্প্লেনিজম ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি টিস্যুতে কম অক্সিজেন সরবরাহের কারণে। অ-নির্দিষ্ট লক্ষণ • ক্লান্তি হালকা মাথাব্যথা শ্বাসকষ্ট ইস্কেমিক উপসর্গের বিকাশ/ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া, যেমন এনজাইনা বা ক্লোডিকেশন অ-নির্দিষ্ট লক্ষণ শ্লেষ্মা ঝিল্লি ফ্যাকাশে ট্যাকিপনিয়া জগুলার শিরাস্থ চাপ বাড়ায় টাকাইকার্ডিয়া ফ্লো murmurs গোড়ালি শোথ . দেহের অবস্থানগত পার্থক্যের কারণে উচ্চ রক্তচাপ রক্তস্বল্পতার দ্রুত সূচনা (যেমন রক্তক্ষরণের কারণে) আরও গভীর লক্ষণের কারণ হয়। কার্ডিওরসপিরেটরি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা অ্যানিমিয়ার লক্ষণগুলির জন্য বেশি সংবেদনশীল। ক্লিনিকাল মূল্যায়ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ইতিহাস, মেনোরেজিয়া রক্তের ক্ষতি বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। • একটি খাদ্যতালিকাগত ইতিহাস: আয়রন এবং ফোলেট, (গর্ভাবস্থায় বা দ্রুত বৃদ্ধির সময় আরও বেশি প্রয়োজন) • অতীতের চিকিৎসা ইতিহাস: রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ইতিহাস (দীর্ঘস্থায়ী রোগের রক্তাল্পতা, (ACD)), বা পূর্বের অস্ত্রোপচার (যেমন, পেট বা ছোট অন্ত্রের রিসেকশন, আয়রন এবং/অথবা ভিটামিন B12 এর ম্যালাবসোর্পশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ)। পারিবারিক ইতিহাস: হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি, বংশগত স্ফেরোসাইটোসিস, ক্ষতিকারক রক্তাল্পতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। ওষুধের ইতিহাস: অ্যাসপিরিন এবং NSAIDs (রক্তের কারণ ক্ষতি), সালফোনামাইডস (হেমোলাইসিস) বা ক্লোরামফেনিকল (অ্যাপ্লাসিয়া)। পরীক্ষায়, একটি অন্তর্নিহিত caecal কার্সিনোমার কারণে একটি ডান ইলিয়াক ফোসা ভর। • হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়াসের জন্য জন্ডিস। পেরিফেরাল সহ স্নায়বিক লক্ষণ নিউরোপ্যাথি, ডিমেনশিয়া এবং কর্ডের সাবঅ্যাকিউট সম্মিলিত অবক্ষয়ের লক্ষণ: ভিটামিন বি 12 সিকেল-সেল অ্যানিমিয়ায় পায়ে আলসার, স্ট্রোক বা পালমোনারি হাইপারটেনশনের বৈশিষ্ট্য। তদন্ত 1. সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (CBC) 2. ব্লাড ফিল্ম 3. ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য এবং MCV অনুযায়ী আরও তদন্ত।

রবিবার, ১২ মার্চ, ২০২৩

বদহজম

বদহজম হল আপনার উপরের পেটে পূর্ণতা বা অস্বস্তির অনুভূতি, বুকজ্বালা এবং বমি বমি ভাব সহ হজমের লক্ষণগুলির একটি সংগ্রহের নাম। বদহজমের ডাক্তারি পরিভাষা হল ডিসপেপসিয়া। লোকেরা প্রায়শই বড় খাবার খাওয়ার পরে বদহজম অনুভব করে। যাইহোক, অন্যান্য বেশ কয়েকটি কারণ আপনাকে বদহজমের লক্ষণগুলি বিকাশ করতে পারে। বদহজমের কারণ বদহজমের অনেক সম্ভাব্য কারণ রয়েছে। এগুলি খাদ্যতালিকা এবং জীবনযাত্রার অভ্যাস থেকে শুরু করে ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং গুরুতর অন্তর্নিহিত অবস্থার মধ্যে থাকতে পারে। জীবনধারা যখন আপনার শরীর স্বাভাবিকভাবে খাবার হজম করতে পারে না তখন আপনি বদহজম অনুভব করেন। এটি অনেক বেশি খাওয়া বা খুব দ্রুত খাওয়ার ফল হতে পারে। মশলাদার, চর্বিযুক্ত এবং চর্বিযুক্ত খাবারগুলিও বদহজমের ঝুঁকি বাড়ায়। খাওয়ার পরে খুব তাড়াতাড়ি শুয়ে পড়লে খাবার হজম করা কঠিন হয়ে পড়ে। এটি আপনার পেটে অস্বস্তির ঝুঁকি বাড়ায়। দুর্বল হজমের অন্যান্য সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: ধূমপান খুব বেশি অ্যালকোহল পান করা চাপ ঔষধ বদহজম নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ, যেমন অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন এবং নেপ্রোক্সেন, এক শ্রেণীর ওষুধ যা বদহজমের কারণ হতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক, ওষুধ যা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিত্সা বা প্রতিরোধ করে, এছাড়াও পাচনতন্ত্রকে জ্বালাতন করতে পারে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বদহজম হতে পারে। চিকিৎসাবিদ্যা শর্ত বেশ কিছু চিকিৎসার কারণেও বদহজম হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে: গ্যাস্ট্রোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD) গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার অগ্ন্যাশয় বা পিত্ত নালী অস্বাভাবিকতা পাকস্থলীর আলসার ল্যাকটোজ, গ্লুটেন এবং অন্যান্য অসহিষ্ণুতা ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS) গ্যাস্ট্রোপেরেসিস কখনও কখনও আপনি কোনও আপাত কারণ ছাড়াই বদহজম অনুভব করতে পারেন। এর জন্য মেডিকেল টার্ম হল ফাংশনাল ডিসপেপসিয়া। এখানে কার্যকরী ডিসপেপসিয়া সম্পর্কে আরও জানুন। বদহজমের লক্ষণ বদহজম হতে পারে: পেটে ব্যথা বা ফোলাভাব অম্বল বমি বমি ভাব বমি অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: খাবারের সময় দ্রুত পূর্ণ বোধ করা পেট বা খাদ্যনালীতে জ্বলন্ত সংবেদন অতিরিক্ত গ্যাস বা বেলচিং অনুভব করা বদহজম গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে হতে পারে যেমন: বমি যা রক্তাক্ত বা কফি গ্রাউন্ডের মতো দেখায় ব্যাখ্যাহীন ওজন হ্রাস কালো মল গিলতে সমস্যা আপনি যদি এই গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন। বদহজমের জটিলতা বদহজম সাধারণত গুরুতর জটিলতার দিকে পরিচালিত করে না। যাইহোক, গুরুতর বা অবিরাম উপসর্গ আপনার জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণে খাবার খাওয়া আরও কঠিন করে তুলতে পারে। এটি আপনার খাদ্যের সামগ্রিক পুষ্টির ভারসাম্যের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। আপনি অন্যান্য উপসর্গগুলির পাশাপাশি বদহজমও অনুভব করতে পারেন, যা নিজেই জটিলতার কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, GERD নিম্নলিখিত জটিলতার কারণ হতে পারে: খাদ্যনালী স্ট্রাকচার pyloric দেহনালির সংকীর্ণ ব্যারেটের খাদ্যনালী বদহজম নির্ণয় আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনার চিকিৎসা ইতিহাস এবং খাদ্যাভ্যাস সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে শুরু করবেন। আপনার শারীরিক পরীক্ষাও হতে পারে। আপনার পাচনতন্ত্রে কোনো অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার আপনার পেটের এক্স-রে অর্ডার করতে পারেন। পেপটিক আলসার সৃষ্টিকারী এক ধরনের ব্যাকটেরিয়া পরীক্ষা করার জন্য তারা রক্ত, শ্বাস এবং মলের নমুনাও সংগ্রহ করতে পারে। আপনার ডাক্তার অস্বাভাবিকতার জন্য আপনার উপরের পাচনতন্ত্র পরীক্ষা করার জন্য একটি এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন। একটি এন্ডোস্কোপির সময়, আপনার ডাক্তার একটি ক্যামেরা এবং বায়োপসি টুল সহ একটি ছোট টিউব আপনার খাদ্যনালী দিয়ে আপনার পেটে প্রবেশ করেন। তারপরে তারা রোগের জন্য পাচনতন্ত্রের আস্তরণ পরীক্ষা করতে পারে এবং টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করতে পারে। একটি উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (GI) এন্ডোস্কোপি নিম্নলিখিতগুলি নির্ণয় করতে পারে: রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস আলসার প্রদাহজনক রোগ বদহজমের চিকিৎসার বিকল্প বদহজম প্রায়শই নিজে থেকেই চলে যায় এবং সময়ের সাথে সাথে চলে যায়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি একটি বড় খাবারের পরে বদহজম অনুভব করেন তবে আপনার পেটের অস্বস্তি কম হতে পারে কারণ আপনার শরীর আপনার খাওয়া খাবার হজম করতে শুরু করে। যাইহোক, কিছু ওষুধ এবং জীবনধারার পরিবর্তন আপনাকে বদহজমের উপসর্গের চিকিৎসা ও প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। ওষুধ আপনার ডাক্তার সাধারণ বদহজম উপসর্গের চিকিৎসার জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন, কিন্তু এগুলো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। পেপসিডের মতো H2 রিসেপ্টর বিরোধী (H2RAs) পাকস্থলীর অ্যাসিড কমায়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অস্বাভাবিক তবে এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: বমি বমি ভাব বমি ডায়রিয়া ফুসকুড়ি বা চুলকানি কোষ্ঠকাঠিন্য মাথাব্যথা রক্তপাত বা ক্ষত প্রোটন পাম্পপ্রিলোসেকের মতো ইনহিবিটরস (পিপিআই) পাকস্থলীর অ্যাসিড কমায় কিন্তু H2RA এর চেয়ে শক্তিশালী। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত: বমি বমি ভাব এবং বমি কোষ্ঠকাঠিন্য ডায়রিয়া কাশি মাথাব্যথা পিঠব্যথা মাথা ঘোরা পেটে ব্যথা রেগলান এবং মোটিলিয়ামের প্রেসক্রিপশনের ওষুধের মতো প্রোকিনেটিক্স, পাচনতন্ত্রের পেশীর ক্রিয়াকে উন্নত করে। যাইহোক, এই ওষুধগুলি গ্রহণ করলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে: বিষণ্ণতা উদ্বেগ অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন বা খিঁচুনি ক্লান্তি ক্স ওষুধই বদহজমের একমাত্র চিকিৎসা নয়। আপনি লাইফস্টাইল পরিবর্তনের সাথে হজমের উন্নতি করতে এবং অস্বস্তিকর উপসর্গগুলি উপশম করতে সক্ষম হতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, এটি সহায়ক হতে পারে: অম্বল হতে পারে এমন খাবার এড়িয়ে চলুন ধীরে খাও শোয়ার আগে খাবেন না ধূমপান বন্ধ করার চেষ্টা করুন, যদি আপনি ধূমপান করেন একটি মাঝারি ওজন বজায় রাখার চেষ্টা করুন কফি, কোমল পানীয় এবং অ্যালকোহলের পরিমাণ কমিয়ে দিন যোগব্যায়াম বা শিথিলকরণ থেরাপির মাধ্যমে চাপ কমাতে আউটলুক দুর্বল হজম একটি সাধারণ সমস্যা। যাইহোক, আপনার বদহজম উপেক্ষা করা উচিত নয় যা হল: দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘমেয়াদী) গুরুতর ওটিসি ওষুধের প্রতি প্রতিক্রিয়াশীল নয় যদি চিকিত্সা না করা হয়, বদহজমের লক্ষণগুলি আপনার জীবনযাত্রার মানের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে। আপনি যদি বাড়িতে বদহজম নিয়ন্ত্রণ করতে না পারেন তবে একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তারা আপনার হজম সমস্যার অন্তর্নিহিত কারণ নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে

শনিবার, ১১ মার্চ, ২০২৩

পিঠের ব্যথা

বেশিরভাগ পিঠের ব্যথা ঘরোয়া চিকিৎসার এক মাসের মধ্যে ভালো হয়ে যায়, বিশেষ করে 60 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের জন্য। তবে, অনেকের জন্য, ব্যথা কয়েক মাস স্থায়ী হয়। ব্যথা উপশমকারী এবং তাপের ব্যবহারই হতে পারে যা প্রয়োজন। বিছানা বিশ্রাম সুপারিশ করা হয় না. পিঠের ব্যথায় যতটা সম্ভব আপনার ক্রিয়াকলাপ চালিয়ে যান। হালকা কার্যকলাপ চেষ্টা করুন, যেমন হাঁটা। ব্যথা বাড়ায় এমন কার্যকলাপ বন্ধ করুন, কিন্তু ব্যথার ভয়ে কার্যকলাপ এড়াবেন না। যদি বাড়িতে চিকিত্সা কয়েক সপ্তাহ পরে কাজ না করে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী শক্তিশালী ওষুধ বা অন্যান্য থেরাপির সুপারিশ করতে পারে। ওষুধ ওষুধগুলি পিঠের ব্যথার ধরণের উপর নির্ভর করে। তারা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে: ব্যথা উপশমকারী। ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs), যেমন আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মট্রিন আইবি, অন্যান্য) বা নেপ্রোক্সেন সোডিয়াম (আলেভ) সাহায্য করতে পারে। এই ওষুধগুলি শুধুমাত্র নির্দেশিত হিসাবে গ্রহণ করুন। অতিরিক্ত ব্যবহার গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারেন ব্যথা উপশমক সাহায্য না করে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী প্রেসক্রিপশন NSAIDs সুপারিশ করতে পারে। পেশী শিথিলকারী। যদি হালকা থেকে মাঝারি পিঠের ব্যথা ব্যথা উপশমকারী দিয়ে উন্নত না হয়, তাহলে একটি পেশী শিথিলকারী সাহায্য করতে পারে। পেশী শিথিলকারী মাথা ঘোরা এবং ঘুমের কারণ হতে পারে। সাময়িক ব্যথা উপশমকারী। ক্রিম, সালভ, মলম এবং প্যাচ সহ এই পণ্যগুলি ত্বকের মাধ্যমে ব্যথা উপশমকারী পদার্থ সরবরাহ করে। মাদকদ্রব্য। অক্সিকোডোন বা হাইড্রোকডোনের মতো ওপিওডযুক্ত ওষুধগুলি নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এন্টিডিপ্রেসেন্টস। কিছু ধরণের এন্টিডিপ্রেসেন্টস - বিশেষ করে ডুলোক্সেটিন (সিম্বাল্টা) এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট, যেমন অ্যামিট্রিপটাইলাইন - দীর্ঘস্থায়ী পিঠের ব্যথা উপশম করতে দেখানো হয়েছে। শারীরিক চিকিৎসা একজন শারীরিক থেরাপিস্ট নমনীয়তা বাড়াতে, পিঠের এবং পেটের পেশী শক্তিশালী করতে এবং ভঙ্গি উন্নত করতে ব্যায়াম শেখাতে পারেন। এই কৌশলগুলির নিয়মিত ব্যবহার ব্যথা ফিরে আসা থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে। শারীরিক থেরাপিস্টরা সক্রিয় থাকার সময় ব্যথার লক্ষণগুলি এড়াতে পিঠে ব্যথার একটি পর্বের সময় নড়াচড়া কীভাবে পরিবর্তন করতে হয় সে সম্পর্কেও শিক্ষা প্রদান করবেন। অস্ত্রোপচার এবং অন্যান্য পদ্ধতি পিঠের ব্যথার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: কর্টিসোন ইনজেকশন। যদি অন্যান্য পদক্ষেপগুলি পায়ের নীচে বিকিরণ করে এমন ব্যথা উপশম না করে, তাহলে মেরুদণ্ডের কর্ড এবং স্নায়ুর শিকড়ের চারপাশের জায়গায় কর্টিসোনের একটি ইনজেকশন এবং একটি অসাড় ওষুধ সাহায্য করতে পারে। কর্টিসোন ইনজেকশন স্নায়ুর শিকড়ের চারপাশে প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে, তবে ব্যথা উপশম সাধারণত মাত্র এক বা দুই মাস স্থায়ী হয়। রেডিওকম্পাঙ্ক অপসারাণ. এই পদ্ধতিতে, একটি সূক্ষ্ম সুচ ত্বকের মাধ্যমে ঢোকানো হয় যা ব্যথা সৃষ্টি করে। কাছাকাছি স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত করার জন্য রেডিও তরঙ্গ সুই দিয়ে পাস করা হয়। স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্থ মস্তিষ্কে ব্যথা সংকেত সঙ্গে হস্তক্ষেপ. ইমপ্লান্ট করা স্নায়ু উদ্দীপক। ত্বকের নিচে লাগানো ডিভাইসগুলি ব্যথার সংকেতগুলিকে ব্লক করার জন্য নির্দিষ্ট স্নায়ুতে বৈদ্যুতিক আবেগ সরবরাহ করতে পারে। সার্জারি। মেরুদণ্ডের মধ্যে আরও জায়গা তৈরি করার জন্য অস্ত্রোপচার কখনও কখনও এমন লোকেদের জন্য সহায়ক হয় যাদের পেশী দুর্বলতা বা পিঠে ব্যথা যা একটি পায়ে নেমে যায়। এই সমস্যাগুলি হার্নিয়েটেড ডিস্ক বা অন্যান্য অবস্থার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে যা মেরুদণ্ডের মধ্যে খোলা অংশকে সংকুচিত করে।

বৃহস্পতিবার, ৯ মার্চ, ২০২৩

স্ক্যাবিস

চর্মরোগ বিশেষজ্ঞরা কীভাবে স্ক্যাবিস নির্ণয় করেন? একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ প্রায়শই মাথা থেকে পা পর্যন্ত রোগীর ত্বক চাক্ষুষভাবে পরীক্ষা করে স্ক্যাবিস নির্ণয় করতে পারেন। একজন রোগীর স্ক্যাবিস আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য, একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ কিছু ত্বক অপসারণ করতে পারেন। এটি ব্যথাহীন। আপনার চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ একটি কাচের স্লাইডে ত্বক রাখবেন এবং একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে স্লাইডটি দেখবেন। আপনার চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ যদি স্ক্যাবিস মাইট বা তাদের ডিম দেখেন, তাহলে নিশ্চিত যে আপনার স্ক্যাবিস আছে। চর্মরোগ বিশেষজ্ঞরা কীভাবে স্ক্যাবিসের চিকিত্সা করেন? স্ক্যাবিস থেকে মুক্তি পেতে হলে চিকিৎসা জরুরি। স্ক্যাবিসের চিকিৎসা করে এমন ওষুধ শুধুমাত্র ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায়। কার চিকিৎসা প্রয়োজন? স্ক্যাবিস রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং সেই ব্যক্তির সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ থাকা প্রত্যেকেরই চিকিৎসা প্রয়োজন। এমনকি যাদের কোনো লক্ষণ বা উপসর্গ নেই তাদেরও চিকিৎসা করাতে হবে। কয়েক সপ্তাহ পরে স্ক্যাবিসের নতুন প্রাদুর্ভাব প্রতিরোধ করার এটাই একমাত্র উপায়। যাদের চিকিত্সা করা উচিত তাদের অন্তর্ভুক্ত: যার সাথে থাকে সবাই সাম্প্রতিক যৌন সঙ্গী বেশিরভাগ লোক তাদের ত্বকে প্রয়োগ করে এমন একটি ওষুধ দিয়ে নিরাময় করা যায়। এই ওষুধগুলি প্রায়ই ঘাড় থেকে নীচের সমস্ত ত্বকে প্রয়োগ করা হয়। শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের প্রায়ই তাদের মাথার ত্বক এবং মুখের জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ অনুসরণ করার জন্য নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী প্রদান করবেন। বেশিরভাগ ওষুধ শোবার সময় প্রয়োগ করা হয়। রোগী জেগে উঠলে ওষুধটি ধুয়ে ফেলা হয়। আপনাকে এক সপ্তাহ পরে এই প্রক্রিয়াটি পুনরাবৃত্তি করতে হতে পারে। আপনার চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। নির্দেশের চেয়ে বেশি ঘন ঘন ত্বকের চিকিত্সা করলে ফুসকুড়ি এবং চুলকানি আরও খারাপ হতে পারে। যে ওষুধগুলি নির্ধারিত হতে পারে সেগুলির মধ্যে রয়েছে: পারমেথ্রিন ক্রিম (5%): প্রায়শই স্ক্যাবিসের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত, এই ওষুধটি 2 মাস বা তার বেশি বয়সী এবং গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সার জন্য FDA অনুমোদিত। ক্রোটামিটন ক্রিম বা লোশন (10%): প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্ক্যাবিসের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত, এই ওষুধের জন্য সাধারণত দুটি প্রয়োগের প্রয়োজন হয়। আপনি প্রথমটির 24 ঘন্টা পরে দ্বিতীয় আবেদনটি প্রয়োগ করুন। বেনজিল বেনজয়েট লোশন (25%): এটি ক্রাস্টেড স্ক্যাবিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। স্পিনোস্যাড লিকুইড (০.৯%): মাথার উকুন চিকিত্সার জন্যও অনুমোদিত, এটি স্ক্যাবিসের জন্য একটি নতুন চিকিত্সা। এটি 4 বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের স্ক্যাবিসের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত। সালফার মলম (5% - 10%): যদিও অনেক রোগী গন্ধ অপছন্দ করেন, এই চিকিত্সাটি 2 মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। লিন্ডেন লোশন (1%): যদিও এফডিএ স্ক্যাবিসের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত, এই ওষুধটি সাধারণত তখনই ব্যবহৃত হয় যখন অন্যান্য স্ক্যাবিসের চিকিত্সা ব্যর্থ হয়। এটি গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা উচিত নয়। ব্যাপক স্ক্যাবিসের জন্য চিকিত্সা স্ক্যাবিস যা শরীরের বেশিরভাগ অংশকে ঢেকে রাখে এবং ক্রাস্টেড স্ক্যাবিসের জন্য প্রায়ই শক্তিশালী ওষুধের প্রয়োজন হয়। এই ধরনের স্ক্যাবিস সহ একজন রোগী আইভারমেক্টিনের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন পেতে পারেন। এই ওষুধটি এইচআইভি পজিটিভ শিশু এবং রোগীদের জন্য নির্ধারিত হতে পারে। কিছু রোগীদের শুধুমাত্র একটি ডোজ নিতে হয়, কিন্তু অনেককে স্ক্যাবিস নিরাময়ের জন্য দুই বা তিনটি ডোজ নিতে হয়। বড়িগুলি সাধারণত প্রতি দুই সপ্তাহে একবার নেওয়া হয়। যখন স্ক্যাবিস একটি নার্সিং হোম, বর্ধিত-যত্ন সুবিধা এবং অন্যান্য প্রতিষ্ঠানে অনেক লোককে সংক্রামিত করে, তখন যাদের স্ক্যাবিস ধরা পড়ার ঝুঁকি রয়েছে তাদের প্রত্যেকের জন্য আইভারমেকটিন নির্ধারিত হতে পারে। অন্যান্য লক্ষণ এবং উপসর্গ কিছু রোগীর অন্যান্য চিকিত্সারও প্রয়োজন। আপনার চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ লিখে দিতে পারেন: অ্যান্টিহিস্টামিন: চুলকানি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং ঘুমাতে সাহায্য করে। প্রামক্সিন লোশন: চুলকানি নিয়ন্ত্রণ করতে। অ্যান্টিবায়োটিক: সংক্রমণ দূর করতে। স্টেরয়েড ক্রিম: লালভাব, ফোলাভাব এবং চুলকানি কমাতে। ফলাফল চিকিত্সা মাইট থেকে মুক্তি পেতে পারে, চুলকানির মতো লক্ষণগুলি দূর করতে পারে এবং একটি সংক্রমণের চিকিত্সা করতে পারে যা বিকশিত হয়েছে। প্রথম কয়েক দিন থেকে এক সপ্তাহ পর্যন্ত, চিকিত্সার সময় ফুসকুড়ি এবং চুলকানি আরও খারাপ হতে পারে। চার সপ্তাহের মধ্যে, আপনার ত্বক নিরাময় করা উচিত। যদি আপনার ত্বক 4 সপ্তাহের মধ্যে নিরাময় না হয় তবে আপনার এখনও মাইট থাকতে পারে। কিছু লোকের মাইট পরিত্রাণ পেতে দুই বা তিনবার চিকিত্সা করা প্রয়োজন। চিকিত্সার জন্য আপনার চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে ভুলবেন না। আপনার কখনই শস্য বা গবাদি পশুর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত স্ক্যাবিসাইড ব্যবহার করা উচিত নয়। যারা ক্রাস্টেড স্ক্যাবিস তৈরি করে, যা নরওয়েজিয়ান স্ক্যাবিস নামেও পরিচিত, তাদের মাইট থেকে মুক্তি পেতে প্রায়শই পুনরাবৃত্তি চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। মাইট থেকে পরিত্রাণ পেতে এবং আবার স্ক্যাবিস হওয়া প্রতিরোধ করতে, আপনাকে ত্বকের চিকিত্সা বা একটি বড়ি খাওয়ার চেয়ে আরও বেশি কিছু করতে হবে। আপনার ত্বক থেকে পড়ে থাকতে পারে এমন মাইট থেকে মুক্তি পেতে আপনাকে কাপড়, বিছানা এবং তোয়ালে ধুয়ে ফেলতে হবে। এছাড়াও আপনার পুরো বাড়ি ভ্যাকুয়াম করা উচিত।

বুধবার, ৮ মার্চ, ২০২৩

চ্যালাজিয়ন/অঞ্জলী

আপনার চোখের পাতায় ক্ষুদ্র গ্রন্থি রয়েছে যা আপনার চোখকে আর্দ্র রাখতে সাহায্য করার জন্য একটি তৈলাক্ত পদার্থ তৈরি করে। যখন এই গ্রন্থিগুলির মধ্যে একটি ব্লক হয়ে যায়, আপনি একটি চ্যালাজিয়ন, একটি ফোলা, ব্যথামুক্ত গ্রন্থি দিয়ে বাতাস করতে পারেন। সাধারণত আপনি বাড়িতে একটি chalazion চিকিত্সা করতে পারেন। একটি chalazion কি? একটি chalazion আপনার চোখের পাতা একটি লাল আঁচড়. একে কখনও কখনও চোখের পাতার সিস্ট বা মেইবোমিয়ান সিস্ট বলা হয়। এটি ধীরে ধীরে গঠন করে যখন একটি তেল গ্রন্থি (যাকে মেইবোমিয়ান বলা হয়) ব্লক হয়ে যায়। প্রথমে, চ্যালাজিয়ন বেদনাদায়ক হতে পারে, তবে কিছুক্ষণ পরে, এটি সাধারণত ব্যথা করে না। একটি চ্যালাজিয়ন সাধারণত উপরের চোখের পাতায় তৈরি হয় তবে মাঝে মাঝে নীচের চোখের পাতায় তৈরি হতে পারে। সাধারণত, chalazia (chalazion-এর বহুবচন) 30 থেকে 50 বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। এগুলি শিশুদের মধ্যে সাধারণ নয়, তবে এটি ঘটতে পারে। একটি chalazion একটি stye? একটি chalazion একটি stye নয়, কিন্তু এটি একটি stye এর কারণে গঠন করতে পারে। স্টাইস হল ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যার ফলে গ্রন্থি ফুলে যায়। স্টিস বেদনাদায়ক হতে পারে। একটি চ্যালাজিয়ন সাধারণত বেদনাদায়ক হয় না এবং চোখের পাতায় আরও দূরে প্রদর্শিত হয়। লক্ষণ এবং কারণ চ্যালাজিয়া কেন হয়? চ্যালাজিয়া হতে পারে যখন কিছু চোখের পাতায় একটি ছোট তেল গ্রন্থি ব্লক করে। এই গ্রন্থিগুলো চোখকে আর্দ্র রাখতে সাহায্য করে। একটি অবরুদ্ধ গ্রন্থি তেল ধরে রাখতে শুরু করে এবং ফুলে যায়। অবশেষে, তরল নিষ্কাশন হবে, এবং আপনার চোখের পাতায় একটি শক্ত পিণ্ড থাকতে পারে। চ্যালাজিয়ার কিছু অতিরিক্ত কারণ হল: রোসেসিয়া (একটি ত্বকের অবস্থা যা লালভাব এবং ব্রণ সৃষ্টি করে)। দীর্ঘস্থায়ী ব্লেফারাইটিস, চোখের পাতার প্রদাহ (লালভাব, ফোলাভাব এবং জ্বালা)। Seborrheic ডার্মাটাইটিস (লাল, শুষ্ক, ফ্ল্যাকি এবং চুলকানি ত্বক)। যক্ষ্মা (টিবি)। ভাইরাল সংক্রমণ। একটি chalazion উপসর্গ কি কি? আপনার যখন চ্যালাজিয়ন থাকে, আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষ্য করবেন: আপনার চোখের পাতায় ব্যথাহীন বাম্প, সাধারণত উপরের ঢাকনায়। হালকা জ্বালা, আপনার চোখ জল ঘটাচ্ছে. বৃহত্তর চালাজিয়া থেকে অস্পষ্ট দৃষ্টি যা চোখের বলের উপর ধাক্কা দেয়। রোগ নির্ণয় এবং পরীক্ষা কিভাবে একটি chalazion নির্ণয় করা হয়? আপনি সাধারণত একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে পারেন যখন আপনার চ্যালাজিয়ন থাকে। আপনি একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ বা একজন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞকে দেখতে পারেন। এই স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা চ্যালাজিয়ন পরীক্ষা করতে পারে এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি অফার করতে পারে। আপনি যখন চক্ষু বিশেষজ্ঞকে দেখেন, তখন আপনার আশা করা উচিত: স্বাস্থ্য ইতিহাস: আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস দিন। এই তথ্য আপনার প্রদানকারীকে অন্তর্নিহিত সমস্যাগুলি খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারে যা একটি চ্যালাজিয়ন গঠনে অবদান রাখতে পারে। বাহ্যিক চোখের পরীক্ষা: আপনার প্রদানকারী আপনার চোখ, চোখের পাতা, চোখের দোররা এবং ত্বকের গঠন পরীক্ষা করবে। চোখের পাতার পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা: চক্ষু বিশেষজ্ঞরা একটি উজ্জ্বল আলো জ্বালিয়ে আপনার চোখের পাপড়ির গোড়ার দিকে তাকানোর জন্য বিবর্ধন ব্যবহার করেন। তারা তেল গ্রন্থিগুলির খোলারও পরীক্ষা করে। ব্যবস্থাপনা এবং চিকিত্সা আপনি কিভাবে একটি chalazion আচরণ করবেন? বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনি বাড়িতে একটি chalazion চিকিত্সা করতে পারেন। বেশিরভাগ চালাজিয়া এক মাস বা তারও কম সময়ে চলে যায়। প্রথমত, কখনই একটি চ্যালাজিয়ন চাপুন বা এটি পপ করার চেষ্টা করুন। আপনি আপনার চোখ আঘাত করতে পারেন. পরিবর্তে, বাড়িতে চিকিত্সার জন্য, চেষ্টা করুন: উষ্ণ সংকোচন: গরম জল দিয়ে একটি পরিষ্কার ওয়াশক্লথ ভিজিয়ে রাখুন। এটি আক্রান্ত চোখে 15 মিনিট ধরে রাখুন। ব্লক করা তেল গ্রন্থি খুলতে সাহায্য করতে দিনে অন্তত তিনবার এটি করুন। ম্যাসাজ: দিনে কয়েকবার চোখের পাতায় আলতোভাবে ম্যাসাজ করুন। হালকা থেকে মাঝারি চাপ ব্যবহার করে প্রতিদিন কয়েক মিনিটের জন্য ম্যাসাজ করুন। মৃদু ম্যাসাজ ব্লক করা তেল গ্রন্থি খুলতে সাহায্য করতে পারে। ভাল স্বাস্থ্যবিধি: আপনার চ্যালাজিয়ন থাকাকালীন চোখের মেকআপ করবেন না। চ্যালাজিয়ন ড্রেন পরে, এলাকা পরিষ্কার রাখুন। চোখের স্বাস্থ্যের ভালো অনুশীলনগুলি অনুসরণ করুন এবং আপনার চোখ স্পর্শ করা এড়িয়ে চলুন। যদি চ্যালাজিয়ন দূরে না যায়, আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেওয়া উচিত। চ্যালাজিয়ন একটি ছোট ছেদ মাধ্যমে তরল নিষ্কাশন প্রয়োজন হতে পারে. ফোলাভাব এবং প্রদাহ কমাতে আপনার স্টেরয়েডের ইনজেকশনও প্রয়োজন হতে পারে। প্রতিরোধ একটি chalazion প্রতিরোধ করা যাবে? আপনি ভাল স্বাস্থ্যবিধি অনুসরণ করে একটি chalazion পেতে এড়াতে সক্ষম হতে পারে. ভাল স্বাস্থ্যবিধি কিছু অপরিহার্য উপাদান অন্তর্ভুক্ত: হাত ধোয়া: আপনার হাত ভালভাবে এবং ঘন ঘন ধুয়ে নিন। আপনি আপনার চোখ স্পর্শ করার আগে, আপনার হাত ধোয়া নিশ্চিত করুন. কন্টাক্ট লেন্সের যত্ন: কন্টাক্ট লেন্স অপসারণের আগে আপনার হাত ধুয়ে নিন। একটি জীবাণুনাশক এবং লেন্স পরিষ্কারের সমাধান দিয়ে আপনার পরিচিতিগুলিকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করতে ভুলবেন না। সর্বদা দৈনিক এবং সীমিত সময়ের পরিচিতিগুলিকে সময়সূচীতে ফেলে দিন। মুখ ধোয়া: ঘুমানোর আগে ময়লা এবং মেকআপ দূর করতে প্রতিদিন আপনার মুখ ধুয়ে নিন। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী একটি বিশেষ স্ক্রাব বা শিশুর শ্যাম্পু দিয়ে আপনার চোখের পাতা পরিষ্কার করার পরামর্শ দিতে পারেন, বিশেষ করে যদি আপনি ব্লেফারাইটিস প্রবণ হন। মেকআপ স্বাস্থ্যবিধি: আপনার সব দূরে নিক্ষেপপুরানো বা মেয়াদোত্তীর্ণ মেকআপ। প্রতি দুই থেকে তিন মাস অন্তর মাস্কারা এবং আই শ্যাডো প্রতিস্থাপন করতে ভুলবেন না। এছাড়াও, কখনই অন্য ব্যক্তির মেকআপ ভাগ বা ব্যবহার করবেন না। আমার কখন চোখের ডাক্তার দেখাতে হবে? আপনার যদি এমন কোনো চ্যালাজিয়ন থাকে যা ঘরোয়া চিকিৎসায় সেরে না যায়, তাহলে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যান। তারা চোখ পরীক্ষা করতে এবং অতিরিক্ত চিকিত্সা বিকল্প প্রস্তাব করতে সক্ষম হবে। আপনার যদি পুনরাবৃত্ত চ্যালাজিয়া (চোখের পাতার বাম্প যা ফিরে আসে) হয় তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকেও দেখা উচিত।

মঙ্গলবার, ৭ মার্চ, ২০২৩

হাঁটুর ব্যাথা

হাঁটুর ব্যাথা আপনার যদি হাঁটুতে ব্যথা থাকে তবে আপনি প্রায়শই বাড়িতে আপনার অস্বস্তি দূর করতে পারেন। কিন্তু আরও গুরুতর ক্ষেত্রে (যেমন আকস্মিক আঘাত যা টেন্ডন এবং লিগামেন্টগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, বা গুরুতর জয়েন্টের অবক্ষয়) চিকিৎসা মনোযোগ এবং কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। হাঁটু ব্যথা কি? হাঁটুর ব্যথা অনেক কারণে হতে পারে, সাধারণত অতিরিক্ত ব্যবহার, আঘাত বা বাতের কারণে। আপনি যে কোনও বয়সে হাঁটুতে ব্যথা অনুভব করতে পারেন, তবে বয়স্ক ব্যক্তিদের জয়েন্টের অবক্ষয়ের কারণে এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, এটি অস্টিওআর্থারাইটিস নামে পরিচিত একটি অবস্থা। আপনার ব্যথার কারণের উপর নির্ভর করে, আপনি বিশ্রাম, প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ এবং বরফের সাথে ভাল বোধ করতে পারেন। আপনার যদি আরও গুরুতর আঘাত থাকে তবে আপনার একটি পদ্ধতি বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। ছেঁড়া টেন্ডন বা লিগামেন্টের মতো হাঁটুর ক্ষতি মেরামত করতে সার্জনরা প্রায়ই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ধরনের সার্জারি (আর্থোস্কোপিক সার্জারি) ব্যবহার করেন। এই ধরনের আঘাত হাঁটুর অস্থিরতা এবং ব্যথা হতে পারে। ক্ষেত্রে যখন ক্ষতি গুরুতর হয়, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী হাঁটু প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করতে পারেন। হাঁটু শারীরস্থান হাঁটু দিয়ে তৈরি চামড়া. পেশী. হাড়. তরুণাস্থি - হাড়ের জন্য প্রতিরক্ষামূলক আস্তরণ এবং শক শোষক। মেনিসকাস - জয়েন্টের গভীরে কুশন করার জন্য এক ধরনের তরুণাস্থি। টেন্ডন- ফাইবার যা পেশীগুলিকে হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে। লিগামেন্টস- টিস্যু যা হাড়কে অন্যান্য হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে। Bursa- চামড়ার নিচে পাতলা প্রতিরক্ষামূলক প্যাড। হাঁটু ব্যথা সম্ভাব্য কারণ কি কি? অনেক অবস্থা এবং আঘাত আপনার হাঁটু আঘাত করতে পারে. কিছু সাধারণ হাঁটু ব্যথার কারণের মধ্যে অতিরিক্ত ব্যবহার, আঘাত এবং বাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অত্যধিক ব্যবহার পুনরাবৃত্তিমূলক ক্রিয়াকলাপগুলি ব্যথার কারণ হতে পারে কিছু উদাহরণ হল: প্যাটেলোফেমোরাল ব্যথা (রানারের হাঁটু): হাঁটুর নীচে বা চারপাশে ব্যথা, প্রায়শই যান্ত্রিকতার সাথে সম্পর্কিত, হাঁটুর ক্যাপের আকৃতি বা Osgood-Schlatter রোগ: শিশুদের ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে হাঁটুর নিচের শিনবোনে ফুলে যায়। টেন্ডোনাইটিস, কোয়াড্রিসেপস বা প্যাটেলা টেন্ডন জড়িত: পুনরাবৃত্ত জাম্পিং স্পোর্টস যেমন ভলিবল বা বাস্কেটবল। আঘাত হঠাৎ আঘাত আপনার হাঁটু জয়েন্টের অংশ ক্ষতি করতে পারে. সাধারণ হাঁটুর আঘাতের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: এন্টেরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট (ACL) ইনজুরি বা মিডিয়াল কোলেটরাল লিগামেন্ট (MCL) ইনজুরি: হাঁটুর প্রধান স্থিতিশীল লিগামেন্টের ক্ষতি। বার্সাইটিস: তরল-ভরা থলির প্রদাহ (ফোলা) যা হাঁটুর জয়েন্টে কুশন করে। হাঁটুর স্থানচ্যুতি: আপনার হাঁটুর দ্বারা স্থান থেকে সরে যাওয়া (আপনার হাঁটু ঢেকে থাকা হাড়)। মেনিসকাস টিয়ার: হাঁটুর তরুণাস্থিতে ছিঁড়ে যাওয়া (পিচ্ছিল টিস্যু যা হাড়কে একত্রে মসৃণভাবে চলতে সাহায্য করে)। আর্থ্রাইটিস আর্থ্রাইটিস এমন একটি অবস্থা যা আপনার শরীরের বিভিন্ন জয়েন্টকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনার হাঁটুতে আর্থ্রাইটিস হলে জয়েন্ট ফুলে যায়। এটি একটি বেদনাদায়ক অবস্থা হতে পারে। আপনার বয়সের সাথে সাথে আপনার হাঁটুতে আর্থ্রাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। বিভিন্ন ধরণের আর্থ্রাইটিস রয়েছে যা হাঁটুকে প্রভাবিত করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে: রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: এই ধরনের বাত একটি অটোইমিউন রোগ, যার মানে এটি শরীরের জয়েন্টগুলিতে আক্রমণ করে, প্রদাহ (ফোলা) করে এবং তাদের ভেঙে দেয়। অস্টিওআর্থারাইটিস: এই ধরনের আর্থ্রাইটিস নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে আপনার জয়েন্টে তরুণাস্থি ভেঙে যাওয়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শরীরের ওজন আপনার যৌথ স্বাস্থ্যে একটি বড় ভূমিকা পালন করতে পারে। অতিরিক্ত ওজন হাঁটুতে অতিরিক্ত চাপ দিতে পারে। এর ফলে ব্যথা হতে পারে। নিয়মিত ব্যায়াম করে এবং পুষ্টিকর খাবার খাওয়ার মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর শরীরের ওজন বজায় রাখা আপনার জয়েন্টে ব্যথার ঝুঁকি কমাতে পারে। যত্ন এবং চিকিত্সা আমি কিভাবে হাঁটু ব্যথা পরিচালনা করতে পারি? হাঁটুর ব্যথার চিকিৎসা নির্ভর করে এটি কিসের কারণ এবং এটি আপনাকে কতটা অস্বস্তিকর করে তোলে তার উপর। হালকা হাঁটুর আঘাত প্রায়ই বিশ্রাম, বরফ এবং প্রদাহ বিরোধী ওষুধের মাধ্যমে উন্নত হয়। একটি বন্ধনী পরা আপনার হাঁটু স্থিতিশীল করতে পারে যখন এটি পুনরুদ্ধার করা হয়। যদি আর্থ্রাইটিস হাঁটুর ব্যথার কারণ হয়, তাহলে আপনার চিকিৎসায় ওষুধ এবং শারীরিক থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। প্রয়োজনে ডাক্তাররা সাধারণত মিনিম্যালি ইনভেসিভ সার্জারির মাধ্যমে টেন্ডন এবং লিগামেন্ট টিয়ার মেরামত করতে পারেন। আরো গুরুতর হাঁটু ব্যথা হাঁটু প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হতে পারে. আপনার হাঁটুর ব্যথার কারণ যাই হোক না কেন, শারীরিক থেরাপির ব্যায়াম আপনার হাঁটুকে সমর্থনকারী পেশীগুলিকে অস্বস্তি দূর করতে সাহায্য করতে পারে। আমি কিভাবে বাড়িতে হাঁটু ব্যথা সহজ করতে পারি? আপনার ডাক্তার বা শারীরিক থেরাপিস্ট হাঁটুর ব্যথা উপশম করার জন্য বাড়ির যত্নের পরামর্শ দিতে পারেন। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে: তাপ বা বরফের প্যাক প্রয়োগ করা। ব্যথা সৃষ্টি এড়াতে কার্যকলাপ পরিবর্তন. মৃদু প্রসারিত বা ব্যায়াম অনুশীলন করা। আইবুপ্রোফেন বা অ্যাসিটামিনোফেনের মতো ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা উপশমকারী গ্রহণ করা। টপিকাল চিকিত্সা যেমন পেশীক্রিম বা ঘষা। হাঁটু সমর্থন করার জন্য একটি বন্ধনী পরা। কখন ডাক্তারকে ডাকতে হবে আমি কখন হাঁটু ব্যথা সম্পর্কে ডাক্তারকে কল করব? পতন বা দুর্ঘটনার পরে যদি আপনার হাঁটুতে তীব্র ব্যথা হয়, বা আপনার হাঁটু খুব বেদনাদায়ক বা আপনার ওজনকে সমর্থন করার জন্য অস্থির হলে আপনার ডাক্তারকে এখনই দেখুন। আপনার হাঁটু ফুলে গেলে বা আপনি এটিকে পুরোভাবে প্রসারিত করতে না পারলে আপনার ডাক্তারকেও দেখা উচিত। আপনার যদি ব্যথা হয় যা আপনাকে কয়েক দিনের বেশি বিরক্ত করে তবে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।

রবিবার, ৫ মার্চ, ২০২৩

জন্ডিস

জন্ডিসে আক্রান্ত ব্যক্তি তাদের ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং চোখের সাদা অংশে হলুদ আভা লক্ষ্য করতে পারেন। এটি বিভিন্ন স্বাস্থ্য অবস্থার সাথে ঘটতে পারে এবং সাধারণত লিভার বা পিত্ত নালীগুলির সাথে একটি সমস্যা নির্দেশ করে। যখন লিভার সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন এটি রক্তে বিলিরুবিন নামক বর্জ্য পদার্থ তৈরি করতে পারে। মাঝারি বিলিরুবিনের মাত্রা সহ, একজন ব্যক্তির ত্বক, চোখ এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি হলুদ হয়ে যেতে পারে। এটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে রঙটি হলুদ থেকে সবুজে পরিবর্তিত হতে পারে। সবুজ রঙটি বিশ্বস্ত উত্স বিলিভারডিনের কারণে ঘটে, পিত্তে উপস্থিত সবুজ রঙ্গক। জন্ডিস সব বয়সের মানুষের মধ্যে বিকশিত হতে পারে এবং এটি সাধারণত একটি অন্তর্নিহিত অবস্থার ফলাফল। নবজাতক এবং বয়স্কদের মধ্যে জন্ডিস হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। এই নিবন্ধটি আলোচনা করে যে জন্ডিসের কারণ কী, স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা কীভাবে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা করেন এবং কীভাবে একজন ব্যক্তি এটিকে ঘটতে বাধা দিতে সাহায্য করতে পারেন। জন্ডিস হল ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং চোখের সাদা অংশের হলুদ হয়ে যাওয়া যা শরীর যখন বিলিরুবিনকে ঠিক মতো প্রক্রিয়াজাত করে না তখন ঘটে। লোহিত রক্তকণিকা স্বাভাবিকভাবে ভেঙে যাওয়ার ফলে বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়ে যায়। সাধারণত, লিভার এই বর্জ্য পদার্থকে রক্ত ​​​​প্রবাহ থেকে ফিল্টার করে এবং এটিকে কনজুগেটেড বিলিরুবিন নামে একটি নতুন আকারে পরিণত করে। নতুন ফর্মটি তারপরে একজন ব্যক্তির মলের মধ্যে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। লিভার প্রক্রিয়া করার জন্য যদি খুব বেশি বিলিরুবিন থাকে তবে এটি শরীরে তৈরি হতে পারে। এটি হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া নামে পরিচিত এবং এটি ত্বক এবং চোখের হলুদ রঙের কারণ হয়। জন্ডিস সাধারণত একটি অন্তর্নিহিত ব্যাধির কারণে ঘটে যা হয় অত্যধিক বিলিরুবিন উত্পাদনের কারণ হয় বা লিভারকে এটি নির্মূল করতে বাধা দেয়। কিছু সম্ভাব্য অন্তর্নিহিত অবস্থা এবং জন্ডিসের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: নির্দিষ্ট ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পিত্তথলির রোগ অত্যধিক অ্যালকোহল খরচ গলব্লাডার বা অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার সিরোসিস, যা একটি রোগ যা যকৃতের সুস্থ টিস্যু প্রতিস্থাপনের জন্য দাগের টিস্যু সৃষ্টি করে হেপাটাইটিস বা অন্যান্য লিভার সংক্রমণ হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া চিকিৎসা চিকিত্সা জন্ডিসের অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করবে। জন্ডিস চুলকানি, বা প্রুরাইটিস হতে পারে। একজন ব্যক্তি ওটমিলযুক্ত উষ্ণ স্নান করতে পারেন এবং হালকা প্রুরাইটিসের জন্য অ্যান্টিহিস্টামিন গ্রহণ করতে পারেন। একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার যারা মাঝারি থেকে গুরুতর প্রুরাইটিস, যেমন কোলেস্টাইরামাইন বা কোলেস্টিপোল অনুভব করছেন তাদের জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন। যেহেতু জন্ডিস কখনও কখনও লিভারের ক্ষতির ইঙ্গিত দিতে পারে, আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে কিছু ক্ষেত্রে লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রয়োজন হতে পারে। প্রতিরোধ জন্ডিস লিভারের কার্যকারিতার সাথে সম্পর্কিত। লোকেরা বিভিন্ন জীবনধারা পরিবর্তনের মাধ্যমে তাদের লিভারের যত্ন নিতে সাহায্য করতে পারে, যেমন: একটি সুষম খাদ্য খাওয়া নিয়মিত ব্যায়াম করা অ্যালকোহল সেবন সীমিত করা রাসায়নিক এবং অন্যান্য উত্স থেকে বিষাক্ত পদার্থ এড়ানো, উভয় শ্বাস নেওয়া এবং স্পর্শ করা সাবধানে ঔষধ পরিচালনা প্রথমে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ না করে ভেষজ ওষুধ এড়ানো ধূমপান, অ্যালকোহল এবং শিরায় ওষুধ এড়ানো নির্ধারিত ওষুধের প্রস্তাবিত মাত্রার চেয়ে বেশি গ্রহণ করা এড়ানো ভ্রমণের আগে প্রস্তাবিত টিকা নেওয়া নিরাপদ যৌনতা অনুশীলন করা, যেমন গর্ভনিরোধের বাধা পদ্ধতি ব্যবহার করা লক্ষণ জন্ডিসের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং চোখের সাদা অংশে হলুদ আভা ফ্যাকাশে মল গাঢ় প্রস্রাব চুলকানি শিশুদের ক্ষেত্রে হলুদাভ আভা মাথা থেকে শুরু হয় এবং শরীরের নিচের দিকে পায়ের আঙ্গুল পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়তে পারে। ইউনাইটেড কিংডমের ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস (এনএইচএস) নোট করেছে যে কালো এবং বাদামী ত্বকে জন্ডিস কম স্পষ্ট হতে পারে। চোখের সাদা অংশে এটি আরও স্পষ্ট। জন্ডিসের সহগামী লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: ক্লান্তি পেটে ব্যথা ওজন কমানো বমি জ্বর জটিলতা বিলিরুবিনের উচ্চ স্তরের বিশ্বস্ত উৎস বিষাক্ত হতে পারে এবং শিশুদের মধ্যে কার্নিক্টেরাস নামক বিরল ধরণের মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে। জন্ডিস সৃষ্টিকারী অন্তর্নিহিত অবস্থাগুলিও তাদের নিজস্ব জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। জন্ডিসের প্রকারভেদ তিনটি বিশ্বস্ত উত্স প্রধান ধরনের জন্ডিসের মধ্যে রয়েছে: প্রিহেপ্যাটিক: লিভার বর্জ্য প্রক্রিয়া করার আগে এটি ঘটে এবং এর ফলে অসংলগ্ন বিলিরুবিনের মাত্রা বেশি হয়। হেপাটিক: এটি লিভারে ঘটে এবং উভয়ই উচ্চতর হয়কনজুগেটেড এবং কনজুগেটেড বিলিরুবিনের মাত্রা। পোস্টহেপ্যাটিক: লিভার বর্জ্য প্রক্রিয়াকরণের পরে এটি ঘটে এবং এর ফলে বিলিরুবিনের মাত্রা বেশি হয়। নবজাতকের মধ্যে জন্ডিস নবজাতক শিশুদের মধ্যে জন্ডিস একটি সাধারণ স্বাস্থ্য সমস্যা। সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (সিডিসি) বিশ্বস্ত সূত্র উল্লেখ করেছে যে প্রায় 60% নবজাতকের জন্ডিস হয় এবং জন্মের 48 ঘন্টার মধ্যে লক্ষণগুলি দেখা দেয়। একজন ডাক্তার বা নার্সের বাচ্চাকে পরীক্ষা করা উচিত যখন তাদের বয়স 3-5 দিনের মধ্যে হয়। কারণ এই সময়ে বিলিরুবিনের মাত্রা সাধারণত সর্বোচ্চ থাকে। একটি শিশুর শরীরের লোহিত রক্তকণিকা প্রায়ই ভেঙ্গে যায় এবং প্রতিস্থাপিত হয়। এর ফলে বেশি বিলিরুবিন উৎপাদন হয়। উপরন্তু, শিশুদের লিভার কম বিকশিত হয় এবং তাই শরীর থেকে বিলিরুবিন ফিল্টার করার ক্ষেত্রে কম কার্যকর। লক্ষণগুলি সাধারণত হালকা ক্ষেত্রে চিকিত্সা ছাড়াই সমাধান হয়ে যায়। যাইহোক, অত্যন্ত উচ্চ বিলিরুবিনের মাত্রাযুক্ত শিশুদের রক্ত ​​সঞ্চালন বা ফটোথেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সার প্রয়োজন হবে। এই ক্ষেত্রে, নবজাতকের জন্ডিসের চিকিত্সা কার্নিক্টেরাস প্রতিরোধে সহায়তা করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। নবজাতকের জন্ডিসের কারণ যদিও শিশুদের জন্ডিস সাধারণ এবং প্রায়শই চিকিত্সা ছাড়াই সেরে যায়, কিছু অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থার কারণে জন্ডিস হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে: নিষ্ক্রিয় থাইরয়েড গ্রন্থি রক্তের গ্রুপের অসঙ্গতি, যখন গর্ভবতী ব্যক্তি এবং শিশু উভয়ের রক্ত ​​গর্ভে বা জন্মের সময় মিশে যায় রিসাস রোগ, এমন একটি অবস্থা যেখানে গর্ভবতী ব্যক্তির অ্যান্টিবডিগুলি শিশুর রক্তের কোষগুলিকে ধ্বংস করে মূত্রনালীর সংক্রমণ পিত্ত নালী এবং গলব্লাডারে বাধা ক্রিগলার-নাজ্জার সিন্ড্রোম, এমন একটি অবস্থা যা বিলিরুবিন প্রক্রিয়াকারী এনজাইমগুলিকে প্রভাবিত করে বুকের দুধ খাওয়ানো বা বুকের দুধ খাওয়ানোও নবজাতকের জন্ডিসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে। যাইহোক, একজন ব্যক্তির এইভাবে শিশুকে খাওয়ানো বন্ধ করার দরকার নেই। এই ক্ষেত্রে, জন্ডিসের লক্ষণগুলি কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সমাধান হয়ে যায়। বিলিরুবিনের মাত্রা একটি নিবন্ধ অনুসারে বিশ্বস্ত উত্স, স্বাভাবিক বিলিরুবিনের মাত্রা প্রতি ডেসিলিটার (mg/dl) 1 মিলিগ্রামের কম। এই মাত্রা আনুমানিক 3 mg/dl পৌঁছালে একজন ব্যক্তির জন্ডিস হয়। একটি 2021 নিবন্ধ বিশ্বস্ত উত্স নোট করে যে বিলিরুবিনের মাত্রা প্রতিদিন 5 mg/dl বা ঘন্টায় 0.2 mg/dl এর বেশি হলে ডাক্তাররা শিশুদের জন্ডিস নির্ণয় করতে পারেন। এই রেঞ্জগুলি পরীক্ষাগারগুলির মধ্যে পৃথক হতে পারে। একজন ব্যক্তির মাত্রা স্বাভাবিক পরিসরের কতটা উপরে একজন ডাক্তারকে চিকিত্সার সর্বোত্তম কোর্স নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে। রোগ নির্ণয় ডাক্তাররা সম্ভবত জন্ডিস নির্ণয়ের জন্য ব্যক্তির ইতিহাস এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু করবেন। তারা পরে ল্যাব পরীক্ষার অর্ডারও দিতে পারে। একটি পরীক্ষার সময়, তারা পেট, লিভার এবং ত্বকের প্রতি গভীর মনোযোগ দেবে। জন্ডিসের অন্তর্নিহিত কারণ নির্ধারণে সাহায্য করার জন্য ডাক্তার প্রায়ই ল্যাব পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন। এর মধ্যে রয়েছে: বিলিরুবিন পরীক্ষা: কনজুগেটেড বিলিরুবিনের মাত্রার তুলনায় অসংলগ্ন বিলিরুবিনের একটি উচ্চ মাত্রা হেমোলাইটিক জন্ডিসের পরামর্শ দেয়। ফুল ব্লাড কাউন্ট (FBC) বা সম্পূর্ণ ব্লাড কাউন্ট (CBC): এটি লোহিত রক্ত ​​কণিকা, শ্বেত রক্ত ​​কণিকা এবং প্লেটলেটের মাত্রা পরিমাপ করে। হেপাটাইটিস এ, বি এবং সি পরীক্ষা: এটি লিভার সংক্রমণের একটি পরিসরের জন্য পরীক্ষা করে। ডাক্তার লিভারের গঠনও পরীক্ষা করবেন যদি তারা কোনো বাধা সন্দেহ করেন। এই ক্ষেত্রে, তারা এমআরআই, সিটি এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান সহ ইমেজিং পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করবে। উপরন্তু, তারা একটি এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলাঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি (ইআরসিপি) চালাতে পারে। এটি এন্ডোস্কোপি এবং এক্স-রে ইমেজিংয়ের সমন্বয়ে একটি পদ্ধতি। AAFP বলে যে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার লিভার বায়োপসি করতে পারেন। একটি লিভার বায়োপসি প্রদাহ, সিরোসিস, ক্যান্সার এবং ফ্যাটি লিভার পরীক্ষা করতে পারে। এই পরীক্ষায় একটি টিস্যুর নমুনা পেতে লিভারে একটি সুই ঢোকানো জড়িত। একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার তারপর মাইক্রোস্কোপের নীচে নমুনাটি পরীক্ষা করবেন। সারসংক্ষেপ জন্ডিস হল ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যাওয়া। এটি একটি অন্তর্নিহিত অবস্থা বা স্বাস্থ্য উদ্বেগের একটি উপসর্গ যা লিভার জড়িত। এটি ঘটে যখন লিভার রক্তে বর্জ্য প্রক্রিয়া করার চাহিদা পূরণ করতে পারে না বা যখন লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হয়। বেশ কিছু অবস্থার কারণে লিভারের সমস্যা হতে পারে এবং এর ফলে জন্ডিস হতে পারে। জন্ডিসের চিকিৎসায় সাধারণত অন্তর্নিহিত অবস্থার চিকিৎসা করা হয়।

শনিবার, ৪ মার্চ, ২০২৩

ফ্যারিঞ্জাইটিস

ফ্যারিঞ্জাইটিস (গলা ব্যাথা) হল পিছন দিকের ফ্যারিনেক্সে ব্যথা যা গিলে ফেলার সাথে বা ছাড়াই ঘটে। ব্যথা তীব্র হতে পারে; অনেক রোগী মৌখিক গ্রহণ প্রত্যাখ্যান করেন। ইটিওলজি সংক্রমণের ফলে গলা ব্যথা; সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিস কদাচিৎ, একটি ফোড়া বা এপিগ্লোটাইটিস জড়িত; যদিও অস্বাভাবিক, এগুলি বিশেষ উদ্বেগের কারণ তারা শ্বাসনালীতে আপস করতে পারে। 1. টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিস শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাস (রাইনোভাইরাস, অ্যাডেনোভাইরাস, ইনফ্লুয়েঞ্জা, করোনাভাইরাস, রেসপিরেটরি সিনসাইটিয়াল ভাইরাস) সবচেয়ে সাধারণ ভাইরাল কারণ, তবে মাঝে মাঝে এপস্টাইন-বার ভাইরাস (মনোনিউক্লিওসিসের কারণ), হারপিস সিমপ্লেক্স, সাইটোমেগালোভাইরাস বা প্রাথমিক এইচআইভি সংক্রমণ জড়িত। প্রধান ব্যাকটেরিয়াজনিত কারণ হল গ্রুপ এ বি-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকোকি (জিএবিএইচএস), যা অনুমান পরিবর্তিত হলেও সম্ভবত প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে 10% এবং শিশুদের ক্ষেত্রে কিছুটা বেশি হয়। রিউম্যাটিক ফিভার, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস এবং ফোড়ার পোস্টস্ট্রেপ্টোকক্কাল সিক্যুলা হওয়ার সম্ভাবনার কারণে GABHS একটি উদ্বেগের বিষয়। অস্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়াজনিত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে গনোরিয়া, ডিপথেরিয়া, মাইকোপ্লাজমা এবং ক্ল্যামাইডিয়া। 2. ফোড়া ফ্যারিঞ্জিয়াল অঞ্চলে একটি ফোড়া (পেরিটনসিলার, প্যারাফ্যারিঞ্জিয়াল এবং শিশুদের ক্ষেত্রে, রেট্রোফ্যারিঞ্জিয়াল) অস্বাভাবিক তবে তা উল্লেখযোগ্য গলা ব্যথার কারণ। স্বাভাবিক কার্যকারক জীব হল GABHS। 3. এপিগ্লোটাইটিস এপিগ্লোটাইটিস প্রাথমিকভাবে শিশুদের মধ্যে ঘটত এবং সাধারণত হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা টাইপ বি (এইচআইবি) দ্বারা সৃষ্ট হয়। শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কার্যকারণ জীবের মধ্যে রয়েছে স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, ননটাইপযোগ্য এইচ ইনফ্লুয়েঞ্জা, হেমোফিলাস প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা, বি-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকোকি, ব্র্যানহেমেলা ক্যাটারহালিস এবং ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়া। প্রাপ্তবয়স্ক এবং টিকাবিহীন শিশুদের মধ্যে HiB এখনও একটি কারণ। ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য উপসর্গ ও লক্ষণ নীচে তালিকাভুক্ত লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি অনেক নন-জিএবিএইচএস ইটিওলজির সাথে দেখা যেতে পারে। অধিকন্তু, GABHS ফ্যারিঞ্জাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের তালিকায় কয়েকটি বা হালকা বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে। কনজেক্টিভাইটিস, কাশি, খর্বাকৃতি, কোরিজা, ডায়রিয়া, অ্যান্টিরিয়র স্টোমাটাইটিস, বিচ্ছিন্ন আলসারেটিভ ক্ষত এবং একটি ভাইরাল এক্সানথেম সবই GABHS ব্যতীত অন্যান্য ইটিওলজির সাথে আরও সামঞ্জস্যপূর্ণ, বিশেষত ভাইরাল। • গলা ব্যথা, সাধারণত হঠাৎ শুরু হয় Odynophagia • মাথাব্যথা বমি বমি ভাব, বমি এবং পেটে ব্যথা শারীরিক পরীক্ষা • জ্বর টনসিলোফ্যারিঞ্জিয়াল এরিথেমা এক্সুডেটস (প্যাচি এবং বিচ্ছিন্ন) বিফি লাল ফোলা ইউভুলা লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি (কোমল অগ্রবর্তী সার্ভিকাল নোড) তালুতে পেটিচিয়া • স্কার্লাটিনিফর্ম ফুসকুড়ি (সংবেদনশীল হোস্টে, এটি সাধারণত লক্ষণগুলির প্রথম দুই দিনের মধ্যে প্রকাশ পায় এবং একটি সূক্ষ্ম প্যাপুলার, ব্লাঞ্চিং এবং এরিথেমেটাস ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে।) তদন্ত ফ্যারিঞ্জাইটিসের পরীক্ষাগার মূল্যায়ন দুটি বিস্তৃত বিভাগে পড়ে: দ্রুত অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণ পরীক্ষা (RADT) এবং গলা সংস্কৃতি। এটিপিকাল লিম্ফোসাইটোসিস প্রায়শই EBV এবং CMV সংক্রমণের সাথে যুক্ত। ব্যবস্থাপনা নির্দিষ্ট অবস্থার চিকিত্সা করা হয়। টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিসের গুরুতর লক্ষণযুক্ত রোগীদের হতে পারে একটি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন, অ্যামোক্সিসিলিন + ক্লাভুলনিক অ্যাসিড) মুলতুবি সংস্কৃতিতে শুরু হয়েছে ফলাফল লক্ষণীয় চিকিত্সা যেমন উষ্ণ নোনা জলের গার্গেল এবং টপিকাল অ্যানেস্থেটিকস (যেমন, বেনজোকেন, লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড, ডাইক্লোনাইন) সাময়িকভাবে টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিসে ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে। গুরুতর ব্যথার রোগীদের (এমনকি টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিস থেকেও) ওপিওডের স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের প্রয়োজন হতে পারে। ভাইরাল ফ্যারিঞ্জাইটিসে আক্রান্ত রোগী যারা ক্লোরহেক্সিডিন গ্লুকোনেট/বেনজাইডামিন পেয়েছেন হাইড্রোক্লোরাইড মাউথ স্প্রে 3 এবং 7 দিন উভয় দিনেই কম ব্যথার রিপোর্ট করেছে। আরও, ক্লোরহেক্সিডিন/বেনজিডামিন গ্রহীতারা 7 তম দিনে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত জীবন মানের রিপোর্ট করেছেন। ব্যথানাশক/অ্যান্টিপাইরেটিকস প্যারাসিটামল, আইবুপ্রোফেন টপিকাল অ্যানেস্থেটিকস • বেনজোকেইন অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট • আমান্টাডিন, রিমান্টাডিন, ওসেলটামিভির, অ্যাসাইক্লোভির, ভ্যালাসাইক্লোভির, ফ্যামসিক্লোভির আইএনএন অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট, ইনহেলেশন থেরাপি • জানামিভির অ্যান্টিবায়োটিক • বেনজাথিন পেনিসিলিন, ফেনোক্সিমিথাইল পেনিসিলিন, অ্যামোক্সিসিলিন, অ্যাজিথ্রোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন, সেফালেক্সিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, সেফাড্রক্সিল

শুক্রবার, ৩ মার্চ, ২০২৩

পশ্ছাতদেশে ব্যাথা

পশ্ছাতদেশে ব্যাথা এপিডেমিওলজি • 60-80% মানুষকে তাদের জীবনের কোনো না কোনো সময়ে প্রভাবিত করে। • দীর্ঘস্থায়ী পিঠে ব্যথা যুক্তরাজ্যে দীর্ঘমেয়াদী অক্ষমতার 14% কারণ • এটি প্রায়শই আঘাতমূলক হয় এবং কাজের সাথে সম্পর্কিত পর্বগুলি সাধারণত স্বল্পস্থায়ী এবং স্ব- সীমাবদ্ধ করা, • ম্যানুয়াল কর্মীদের মধ্যে বেশি সাধারণ, বিশেষ করে যে পেশাগুলিতে ভারী উত্তোলন এবং মোচড়ানো জড়িত মনস্তাত্ত্বিক উপাদান, যেমন চাকরির অসন্তোষ, বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং অক্ষমতায় পরিবর্তনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। ইটিওলজি যান্ত্রিক 1. ট্রমা 2. পেশীবহুল এবং লিগামেন্টাস ব্যথা 3. পোস্টুরাল পিঠে ব্যথা 4. কটিদেশীয় স্পন্ডাইলোসিস 5. ফ্যাসেট জয়েন্ট সিন্ড্রোম 6. কটিদেশীয় ডিস্ক প্রল্যাপস 7. স্পাইনাল এবং রুট ক্যানেল স্টেনোসিস 8. স্পন্ডাইলোলিস্থেসিস 9. ছড়িয়ে পড়া ইডিওপ্যাথিক কঙ্কাল হাইপারস্টোসিস (DISH) 10. ফাইব্রোমায়ালজিয়া, দীর্ঘস্থায়ী ব্যাপক ব্যথা প্রদাহজনক 1. মেরুদণ্ডের সংক্রামক ক্ষত 2. অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস/স্যাক্রোইলাইটিস বিপাকীয় 1. অস্টিওপোরোটিক মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার 2. অস্টিওম্যালাসিয়া 3. পেগেট রোগ নিওপ্লাস্টিক 1. মেটাস্টেস 2. একাধিক মায়োলোমা 3. হাড়ের প্রাথমিক টিউমার বলা ব্যথা ক্লিনিকাল মূল্যায়ন ক্লিনিকাল মূল্যায়নের মূল উদ্দেশ্য হ'ল গুরুতর মেরুদণ্ডের প্যাথলজি থেকে তীব্র যান্ত্রিক পিঠের ব্যথার স্ব-সীমাবদ্ধ ব্যাধিকে আলাদা করা। এটি করার জন্য- কিছু লাল পতাকা (আশঙ্কাজনক) বৈশিষ্ট্য চাওয়া হয়েছে- ইতিহাস উপস্থাপনের বয়স < 20 বছর বা > 55 বছর চরিত্র: ধ্রুবক, প্রগতিশীল ব্যথা অমুক্ত বিশ্রাম দ্বারা অবস্থান: বক্ষঃ ব্যথা রাতে বা সকালে খারাপ, কার্সিনোমা, টিবি, এইচআইভি, অস্টিওপোরোসিসের ইতিহাস ওষুধের ইতিহাস: স্টেরয়েড > 7.5 মিলিগ্রাম > 3m জ্বর, ঘাম, ওজন হ্রাস প্রধান ট্রমা পরীক্ষা (যে কোনো স্নায়বিক লক্ষণ) . বেদনাদায়ক মেরুদণ্ডের বিকৃতি স্যাডল অ্যানেশেসিয়া পেশী-নষ্ট সংবেদন হ্রাস, পেশী শক্তি হ্রাস, প্রতিফলন বৃদ্ধি / হ্রাস) ব্যথার নির্দিষ্ট প্রকার 1. রোগীর শিক্ষা: এটি জোর দেওয়া উচিত অবস্থার স্ব-সীমাবদ্ধ প্রকৃতি এবং ব্যায়াম ক্ষতির পরিবর্তে সহায়ক। • বিছানা বিশ্রাম সহায়ক নয় এবং ঝুঁকি বাড়াতে পারে দীর্ঘস্থায়ী অক্ষমতা। • অতএব, কর্মস্থলে ফিরে আসা এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব স্বাভাবিক কার্যকলাপ করা উচিত। 2. চলাফেরার অনুমতি দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত ব্যথানাশক Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ (NSAIDS) (Etoricoxib, Aceclofenac, Naproxen ইত্যাদি) Tramadol Hydrochloride 3. রোগীদের তাদের ব্যথার সীমার মধ্যে সক্রিয় থাকতে হবে। 4. অতিরিক্ত বিশ্রাম এড়ানো উচিত। 5. শারীরিক চিকিৎসা- যদি স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসা 6 সপ্তাহের মধ্যে অর্জিত না হয়। ফিজিওথেরাপি, o পিছনের পেশী প্রশিক্ষণের পদ্ধতি এবং • ম্যানিপুলেশন: আরও দ্রুত ব্যথা তৈরি করে কিছুতে স্বস্তি। 6. পেশী রিলাক্স্যান্ট (টলপেরিসোন হাইড্রোক্লোরাইড, ব্যাক্লোফেন) 7. কম ডোজ ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যথা, ঘুম এবং মেজাজ সাহায্য করতে পারে। 8. আকুপাংচার সাহায্য করতে পারে. 9. ট্র্যাকশন, লাম্বার সাপোর্ট, এপিডুরাল বা ফেসেট ইনজেকশনের কিছু বিতর্ক আছে। 10. মাঝারি একটি গদি ব্যবহার করে একটি আরামদায়ক ঘুমের অবস্থান গ্রহণ করা উচিত (কঠিন নয়) দৃঢ়তা 11. সার্জারি: পজিটিভ সায়াটিক বা ফেমোরাল স্ট্রেচ টেস্ট। পূর্বাভাস: 70% রোগীর 4 সপ্তাহের মধ্যে উন্নতি হয়। তদন্ত: 1. এক্স-রে L/S মেরুদণ্ড মেরুদণ্ড সোজা করা ছাড়া আর কিছুই দেখাতে পারে না। 2. মেরুদণ্ডের এমআরআই: কখন অস্ত্রোপচারের কথা ভাবা হয়? ব্যবস্থাপনা: 1. অল্প সময়ের (2-3 দিন) বিছানা বিশ্রামের পরামর্শ দিন, 2. একটি নিম্ন ডিস্কের জন্য সমতল শুয়ে থাকা কিন্তু একটি উচ্চ কটিদেশীয় ডিস্কের জন্য অর্ধ-হেলান (পার্শ্বিক দিকে) এবং ব্যথানাশক এবং পেশী শিথিলকরণের পরামর্শ দিন। 3. একবার ব্যথা সহনীয় হয়ে গেলে, রোগীকে একত্রিত করতে উত্সাহিত করুন এবং একজন ফিজিওথেরাপিস্টের কাছে রেফার করুন ব্যায়াম এবং প্রতিরোধমূলক পরামর্শ। 4. একটি ইমেজিং-নির্দেশিত এপিডুরাল বা নার্ভ রুট ক্যানেল ইনজেকশন দ্রুত ব্যথা কমায় [যদিও প্রমাণ যে এটি রেজোলিউশনের গতি বা অস্ত্রোপচার প্রতিরোধ করে তা অস্পষ্ট। ] 5. একজন সার্জনের কাছে রেফারেল: • যদি স্নায়বিক লক্ষণগুলি গুরুতর হয়, ⚫ যদি ব্যথা অব্যাহত থাকে এবং 6-10 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে তীব্র হয়, ⚫ যদি ডিস্ক কেন্দ্রীয় হয়। মূত্রাশয় বা মলদ্বারের স্ফিঙ্কটার টোন প্রভাবিত হলে এটি একটি নিউরোসার্জিক্যাল জরুরী হয়ে ওঠে। C. স্পাইনাল স্টেনোসিস মেরুদণ্ডের খাল সংকুচিত হওয়া। 1. এটি হাঁটার সময় পায়ে অস্বস্তি এবং বিশ্রামের (সিউডোক্লাউডিকেশন) দ্বারা উপশম হয়। 2. সামনে বাঁকানো বা চড়াই হাঁটাও ব্যথা উপশম করতে পারে। 3. রোগীরা একটি সিমিয়ান ভঙ্গি অবলম্বন করতে পারে, সামনের দিকে ঝুঁকে এবং নিতম্ব এবং হাঁটুতে সামান্য বাঁক নিয়ে। 4. সাইকেল চালানোর সময় রোগীও উপশম পেতে পারেন ( সামনে বাঁক হিসাবে) 5. কারণগুলির মধ্যে রয়েছে লাম্বার স্পন্ডাইলোসিস এর কারণে অস্টিওফাইট 6. ডিকম্প্রেশন সার্জারি: গতিশীলতা বা জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিবন্ধী হলে নির্দেশিত। D. প্রদাহজনক পিঠে ব্যথা 1. ধীরে ধীরে সূচনা এবং 40 বছর বয়সের আগে। 2. সম্পর্কিত সকালের কঠোরতা এবং নড়াচড়ার সাথে উন্নতি হয়। 3. ব্যায়াম এবং সঙ্গে উন্নতি 4. বিশ্রামের সাথে কোন উন্নতি নেই, এবং 5. রাতের দ্বিতীয়ার্ধে পিঠে ব্যথা থেকে জাগ্রত হওয়া 6. পর্যায়ক্রমে নিতম্বের ব্যথা 7. অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস হিসাবে সেরোনেগেটিভ স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিসের কারণে। E. ভার্টিব্রাল মেটাস্টেস 1. ব্যথা প্রগতিশীল এবং রাতে সবচেয়ে খারাপ হতে থাকে, 2. কার্যকলাপ দ্বারা আংশিকভাবে উপশম হতে পারে, কিন্তু পরবর্তীকালে প্রকৃতিতে আরও ধ্রুবক হয়ে ওঠে এবং নড়াচড়ার দ্বারা আরও বৃদ্ধি পায়। 3. প্যাথলজিকাল ফ্র্যাকচার এবং মেরুদণ্ডের কম্প্রেশন সম্পর্কিত হতে পারে। 4. কারণ স্তন ক্যান্সার (53%); কিডনি (11%), ফুসফুস (8%), থাইরয়েড (5%), লিম্ফোমা (5%) এবং প্রোস্টেট (3%)। 5. জরুরী অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন যেখানে কঙ্কালের অস্থিরতার প্রমাণ রয়েছে (যেমন সামনের বা পোস্টেরিয়র স্পাইনাল কলামের ফ্র্যাকচার) বা একটি আসন্ন ফ্র্যাকচার (যেমন 50% এর বেশি কর্টিকাল জড়িত থাকার সাথে ওজন বহনকারী হাড়ের বড় লাইটিক ক্ষত)। 6. ইন্ট্রাভেনাস বিসফসফোনেটস (প্যামিড্রোনেট, জোলেন্ড্রনিক অ্যাসিড বা আইব্যান্ড্রোনিক অ্যাসিড) ব্যথার উন্নতি করতে এবং ফ্র্যাকচার এবং হাইপারক্যালসেমিয়া কমাতে সাহায্য করে। 7. স্তন এবং প্রোস্টেট ক্যান্সারে, হরমোনাল থেরাপি (ট্যামোক্সিফেন, ফ্লুটামাইড) কার্যকর হতে পারে। 8. রেডিওথেরাপি বা সিস্টেমিক রেডিওনিউক্লিওটাইডস (স্ট্রন্টিয়াম রেনালেট), এর জন্যও উপকারী হতে পারে এই রোগীদের. 9. কিছু সেটিংসে (যেমন স্তন কার্সিনোমা), কেমোথেরাপিও ব্যবহার করা যেতে পারে।

বৃহস্পতিবার, ২ মার্চ, ২০২৩

বাতজ্বর

বাতজ্বর দীর্ঘস্থায়ী বাতজনিত হৃদরোগ বাতজ্বর হল একটি প্রদাহজনক রোগ যা শিশু এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে গ্রুপ A স্ট্রেপ্টোকোকির সংক্রমণের পরে ঘটে। এটি হৃদয়, ত্বক, জয়েন্ট এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। ইটিওলজি • অবস্থা সরাসরি সংক্রমণের কারণে নয় হৃৎপিণ্ড বা একটি টক্সিন উত্পাদন. স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইোজেনের কোষ প্রাচীর M প্রোটিন এবং কার্ডিয়াক মায়োসিন এবং ল্যামিনিনের মিলের কারণে একটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ার কারণে এটি হয়। এপিডেমিওলজি • এটি শিশুদের (সাধারণত 5 থেকে 15 বছরের মধ্যে) বা অল্প বয়স্কদের প্রভাবিত করে, • পশ্চিম ইউরোপ এবং উত্তর আমেরিকায় বিরল। • কিন্তু এখনও এশিয়া, আফ্রিকা এবং কিছু অংশে স্থানীয় দক্ষিণ আমেরিকা • বার্ষিক ঘটনা প্রতি 100 000-এ 100-এর বেশি • শৈশব এবং কৈশোরে অর্জিত হৃদরোগের সবচেয়ে সাধারণ কারণ। প্যাথোফিজিওলজি • স্ট্রেপ্টোকক্কাল অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে উত্পাদিত অ্যান্টিবডিগুলি এন্ডোকার্ডিয়াম, মায়োকার্ডিয়াম এবং পেরিকার্ডিয়ামের পাশাপাশি জয়েন্ট এবং ত্বকে প্রদাহ সৃষ্টি করে। • হিস্টোলজিক্যালভাবে, ফাইব্রিনয়েডের অবক্ষয় সংযোজক টিস্যুর কোলাজেনে দেখা যায়। • অ্যাসচফ নোডিউলগুলি প্যাথগনোমোনিক এবং ঘটে শুধুমাত্র হৃদয়ে। এগুলি ম্যাক্রোফেজ এবং টি লিম্ফোসাইট দ্বারা বেষ্টিত বহু-নিউক্লিয়েটেড দৈত্যাকার কোষ দ্বারা গঠিত এবং রিউম্যাটিক কার্ডাইটিসের সাবএকিউট বা দীর্ঘস্থায়ী পর্যায় পর্যন্ত দেখা যায় না। ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য লক্ষণ স্ট্রেপ্টোকোকাল ফ্যারিঞ্জাইটিসের এপিসোড 2-3 সপ্তাহ আগে, গলা ব্যথার কোনো ইতিহাস নাও থাকতে পারে। • জ্বর, অলসতা e জয়েন্টে ব্যথা • শ্বাসকষ্ট, ধড়ফড়, বুকে ব্যথা, (কার্ডাইটিস) সিনকোপ (3 মাস পরে) চিহ্ন • আর্থ্রাইটিস: তীব্র বেদনাদায়ক অসমমেট্রিক এবং মাইগ্রেটরি যা বৃহৎ জয়েন্টগুলিকে জড়িত করে সাধারণত হাঁটু, গোড়ালি, কনুই এবং কব্জিকে প্রভাবিত করে • কার্ডাইটিস: মাইট্রাল রিগারজিটেশনের কারণে একটি নরম সিস্টোলিক বচসা খুব সাধারণ। আরেকটি নরম মধ্য-ডায়াস্টোলিক মর্মর (ক্যারি কম্বস মুর্মার) সাধারণত ভালভুলাইটিসের কারণে হয়। টাকাইকার্ডিয়া, কার্ডিয়াক মর্মারে নতুন বা পরিবর্তন • পেরিকার্ডিয়াল ঘর্ষণ ঘষা, পূর্ববর্তী কোমলতা ত্বকের ক্ষত: • এরিথেমা মার্জিনেটাম o সাবকুটেনিয়াস নডিউল-(5-7%)। তারা ছোট (0.5-2.0 সেমি), দৃঢ় এবং ব্যথাহীন, এবং extensor পৃষ্ঠতলের উপর শ্রেষ্ঠ অনুভূত হয় হাড় বা tendons. সিডেনহামের কোরিয়া (সেন্ট ভিটাস নৃত্য)- তীব্র বাতজ্বরের পর্বের অন্তত 3 মাস পরে প্রদর্শিত হয়। তদন্ত • সিবিসি- লিউকোসাইটোসিস, উত্থিত ইএসআর, সিআরপি • থ্রোট সোয়াব কালচার: গ্রুপ এ বি-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকোকি (শুধুমাত্র 25% ক্ষেত্রে পাওয়া যায়) • অ্যান্টি স্ট্রেপ্টোলাইসিন ও অ্যান্টিবডি (এএসও): ক্রমবর্ধমান টাইটার, > 200 U (প্রাপ্তবয়স্ক), > 300 U (শিশু) CT বুক-কার্ডিওমেগালি, ফুসফুসীয় কনজেশন • ECG- 1st, 2nd ডিগ্রি AV ব্লক, ST-T পরিবর্তন, লো ভোল্টেজ (F/O পেরিকার্ডাইটিস) ইকোকার্ডিওগ্রাফি- কার্ডিয়াক প্রসারণ, ভালভের অস্বাভাবিকতা, পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন রোগ নির্ণয় দুই বা ততোধিক প্রধান প্রকাশ, বা একটি বড় এবং দুই বা ততোধিক ছোটো প্রকাশ, পূর্ববর্তী স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের প্রমাণ সহ। প্রধান প্রকাশ 1. কার্ডাইটিস 2. পলিআর্থারাইটিস 3. কোরিয়া 4. এরিথেমা মার্জিনেটাম 5. সাবকুটেনিয়াস নোডুলস ক্ষুদ্র প্রকাশ 1. জ্বর 2. আর্থ্রালজিয়া 3. পূর্ববর্তী বাতজ্বর 4. ESR বা CRP বাড়ানো 5. লিউকোসাইটোসিস 6. প্রথম-ডিগ্রী AV ব্লক প্লাস পূর্ববর্তী স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের সহায়ক প্রমাণ: ক সাম্প্রতিক স্কারলেট জ্বর, খ. উত্থাপিত antistreptolysin O বা অন্যান্য streptococcal অ্যান্টিবডি টাইটার, গ. ইতিবাচক গলা সংস্কৃতি ডি/ডি 1. সংক্রামক আর্থ্রাইটিস 2. জুভেনাইল ক্রনিক আর্থ্রাইটিস 3. SLE (মহিলা) 4. প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস ব্যবস্থাপনা 1. বিছানা বিশ্রাম: (জয়েন্টের ব্যথা কমায় এবং কার্ডিয়াক কাজের চাপ কমায়) এটি চালিয়ে যাওয়া উচিত যতক্ষণ না উপসর্গগুলি (জ্বর) সাথে লিউকোসাইটের সংখ্যা এবং ESR স্বাভাবিক না হয়। • রোগীরা তখন স্বাভাবিক শারীরিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারে কার্যকলাপ কিন্তু • কঠোর ব্যায়াম তাদের এড়ানো উচিত যাদের কার্ডাইটিস হয়েছে। 2. বেনজিল পেনিসিলিন, 1.2 m.U. আমি বা ফেনোক্সিমিথাইলপেনিসিলিন, প্রতি ঘণ্টায় 250 মিলিগ্রাম 10 দিন. 3. অ্যাসপিরিন: 60 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন 6 ডোজে বিভক্ত ছয়টি ডোজ। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম/কেজি সহনশীলতার সীমা পর্যন্ত বা প্রতিদিন সর্বোচ্চ 8 গ্রাম প্রয়োজন হতে পারে। ESR কমে না যাওয়া পর্যন্ত অ্যাসপিরিন চালিয়ে যেতে হবে এবং তারপর ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যাবে। সতর্কতা: হালকা বিষাক্ততার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, টিনিটাস এবং বধিরতা; বমি, ট্যাকিপনিয়া এবং অ্যাসিডোসিস আরও গুরুতর। 4. প্রেডনিসোলোন: কার্ডাইটিস, গুরুতর আর্থ্রাইটিসের জন্য 1-2 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন; ইএসআর স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত প্রেডনিসোলন (প্রতিদিন 1.0-2.0 মিলিগ্রাম/কেজি বিভক্ত মাত্রায়) চালিয়ে যেতে হবে, এবং তারপর বন্ধ করে দিতে হবে। প্রতিরোধ রোগীরা বাতজ্বরের আরও আক্রমণের জন্য সংবেদনশীল যদি অন্য একটি স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণ ঘটে, এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রফিল্যাক্সিস দেওয়া উচিত- বেনজাথিন পেনিসিলিন-1.2 m.U i.m. মাসিক যদি সম্মতি সন্দেহের মধ্যে আছে, বা ফেনোক্সিমিথাইল পেনিসিলিন, প্রতিদিন 250 মিলিগ্রাম 12 ঘন্টা চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে 21 বছর বয়স পর্যন্ত যদি আর আক্রমণ না হয় বা আক্রমণের 5 বছর পর (21 বছর বয়সে) অবশিষ্ট হৃদরোগ আছে যারা. • শেষ পর্বের 10 বছর পর বা ⚫ 40 বছর বয়স পর্যন্ত, (যা পরে হয়): দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিবায়োটিক প্রফিল্যাক্সিস তীব্র বাতজ্বরের আক্রমণ প্রতিরোধ করে কিন্তু সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস থেকে রক্ষা করে না। জটিলতা 1. ক্রনিক রিউমেটিক হার্ট ডিজিজ 2. হার্ট ফেইলিউর পূর্বাভাস 1. তীব্র আক্রমণ 3 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, 2. 50% এরও বেশি যারা কার্ডাইটিস সহ তীব্র বাতজ্বরে ভোগেন তারা পরে (10-20 বছর পরে) দীর্ঘস্থায়ী রিউম্যাটিক ভালভুলার রোগে আক্রান্ত হবে, যা প্রধানত মাইট্রাল এবং অ্যাওর্টিক ভাল্বকে প্রভাবিত করে।

বুধবার, ১ মার্চ, ২০২৩

অ্যামিবিক আমাশয়

শিশুদের মধ্যে অ্যামিবিক আমাশয় ভূমিকা অ্যামিবিক আমাশয় হল এন্টামোইবা হিস্টোলাইটিকার সাথে অন্ত্রের একটি সংক্রমণ যার ফলে রক্ত ​​বা শ্লেষ্মা থাকে। এপিডেমিওলজি এটি বিশ্বব্যাপী মহামারী। উন্নয়নশীল দেশগুলিতে একটি উচ্চ ঘটনা পাওয়া যায়। ইটিওলজি অ্যামিবিক আমাশয় E. histolytica দ্বারা সৃষ্ট হয়। ট্রান্সমিশানের ধরন মল মৌখিক পথ, অর্থাৎ মলদ্বার দূষিত খাবার বা অ্যামিবিক সিস্টযুক্ত জল খাওয়া। যোগাযোগের সময়কাল যখন ই. হিস্টোলাইটিকা সিস্ট নির্গত হয়। ই হিস্টোলাইটিকার জীবনচক্র পরিবেশ থেকে ই. হিস্টোলাইটিকা সিস্ট গ্রহণের পর, টার্মিনাল ইলিয়াম বা কোলনে এক্সসিস্টেশন ঘটে যা খুব গতিশীল ট্রফোজয়েট তৈরি করে। কলোনিক মিউকোসার উপনিবেশের পরে, ট্রফোজয়েট এনসিস্ট করতে পারে এবং তারপরে মলের মধ্যে নির্গত হয়, অথবা এটি অন্ত্রের মিউকোসাল বাধাকে আক্রমণ করে এবং রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে, যার ফলে এটি লিভার, ফুসফুস এবং অন্যান্য স্থানে ছড়িয়ে পড়ে। নিঃসৃত সিস্ট চক্রটি সম্পূর্ণ করতে মলের মাধ্যমে পরিবেশে পৌঁছায়। ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য সাধারণত রক্ত ​​এবং শ্লেষ্মা, পেটে ব্যথা এবং টেনেসমাসযুক্ত জলযুক্ত মলের 1 থেকে 2 সপ্তাহের ইতিহাস থাকে • কিছু ক্ষেত্রে জ্বর বা ডিহাইড্রেশন হতে পারে • তলপেটের চতুর্ভুজ অংশে ব্যথা • ফুলমিনান্ট কোলাইটিস হতে পারে যা গুরুতর রক্তাক্ত ডায়রিয়া, জ্বর এবং ছড়িয়ে থাকা পেটে ব্যথার সাথে উপস্থাপন করে। তদন্ত এবং রোগ নির্ণয় মল পরীক্ষা বা মিউকোসাল বায়োপসিতে E. histolytica সনাক্ত করে অ্যামিবিক আমাশয় নির্ণয় করা যেতে পারে। E. histolytica II মল অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণ পরীক্ষাটি E. dispar থেকে E. histolytica আলাদা করার জন্য করা যেতে পারে। ডি/ডি • ব্যাকটেরিয়ার কারণে কোলাইটিস (শিগেলা, সালমোনেলা, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর, এন্টারোপ্যাথোজেনিক এসচেরিচিয়া কোলি, ইয়ারসিনিয়া, ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল), মাইকোব্যাকটেরিয়াল (যক্ষ্মা এবং অ্যাটিপিকাল মাইকোব্যাকটেরিয়া), এবং ভাইরাল (সাইটোমেগালোভাইরাস) প্যাথোজেন প্রদাহজনক পেটের রোগের. ব্যবস্থাপনা পছন্দের ওষুধ ডোজ 35-50 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন পর্যন্ত 2.25 গ্রাম/দিন তিন ডোজে 10 দিন 50 বা 60 মিলিগ্রাম/কেজি 2 গ্রাম/দিন পর্যন্ত 3 দিনের জন্য মেট্রোনিডাজল বা টিনিডাজল প্রতিরোধ ভাল স্যানিটেশন ব্যায়াম এবং মল-মুখী সংক্রমণ এড়ানোর মাধ্যমে অ্যামিবিক আমাশয় প্রতিরোধ করা যেতে পারে। নিয়মিত খাদ্য হ্যান্ডলারদের পরীক্ষা করা এবং ডায়রিয়ার এপিসোডগুলির পুঙ্খানুপুঙ্খ তদন্ত সংক্রমণের উত্স সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। পূর্বাভাস ই. হিস্টোলাইটিকার বেশিরভাগ সংক্রমণ হয় একটি উপসর্গবিহীন বাহক অবস্থা বা নির্মূলে পরিণত হয়। জটিলতা তীব্র নেক্রোটাইজিং কোলাইটিস • অ্যামেবোমা • বিষাক্ত মেগাকোলন • অন্ত্রের বহিঃপ্রসারণ • অন্ত্রের ছিদ্র • পেরিটোনাইটিস ক্রনিক অ্যামেবিক কোলাইটিস।